Отсутствие почки инвалидность в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Отсутствие почки инвалидность в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Больному без одной почки группу инвалидности могут дать, если:

— послеоперационный прогноз неблагоприятен;

— не наблюдается улучшений и в целом состояние после манипуляции тяжёлое;

— проблемы в системе мочевыведения из-за болезни второй почки — например, нашли кисту, рак, абсцесс, почечную недостаточность;

— резко возникшая нуждаемость человека в помощи из-за снижения его навыков к самообслуживанию.

Если лечащий врач выявит какие-то из перечисленных оснований, он отправит больного на сдачу анализов. Например, потребуется сдать мочу, кровь, а также получить данные пробы Реберга, УЗИ, урографии и тд.

Человек с одной почкой может ли получить инвалидность?

Конкретную группу устанавливают по итогам освидетельствования. Решение принимают члены комиссии МСЭ на основании положений Постановления Правительства № 95. С учётом наблюдаемых критериев обследуемому могут назначить одну из трёх групп, каждая из которых имеет свои нюансы, привилегии. В частности:

3 группа положена на год-два, если у человека с одной почкой присутствуют умеренные ограничения здоровья. Либо, если больному требуется период на заживление ран после операции, у него тяжёлый труд.

2 группу также на период от года до двух дают на фоне не оптимистичных прогнозов и низких шансов на восстановление, когда есть стойкие ограничения. Часто данную категорию присваивают, если диагностирована почечная недостаточность, пиелонефрит, онкология и тд.

1 группу редко и на пару лет (чаще всего) оставляют при сильных ограничениях по здоровью, явных проблемах с самообслуживанием и неспособности обходиться без посторонней помощи.

Претендент на группу должен подготовить:

— направление на МСЭ;

— заявление на освидетельствование формы 088/у-06;

— паспорт и копию (либо другое удостоверение личности);

— СНИЛС;

— заверенную кадровым работником копию трудовой книжки;

— документ с места работы о характере труда и условиях работы;

— характеристику с места получения образования (студентам);

— копии с оригиналами данных обследований, медзаключений и пр, в качестве подтверждения прогресса проблем со здоровьем;

— ИПРА и предыдущее заключение МСЭ (если медкомиссия не первая).

Присвоение группы инвалидности после удаления почки

Если орган просто удалили на фоне рака без последствий — это не основание для присвоения группы. Например, учитываются рецидивы, присутствие метастаз после лечения. Если их нет, а также не прописаны противопоказания по труду с его условиями, статус вряд ли дадут.

А вот при явных нарушениях функционирования организма, необходимости получать помощь, при ограничениях по работе и в целом инвалидность назначают.

В ситуации, когда у новорождённого только одна почка, процедура установления особого статуса аналогична стандартной. Точно также принимаются во внимание здоровье почки, хронические недуги и прочие проблемы со здоровьем. Оформить инвалидность с детства реально, так скажем, «по совокупности заболеваний» или при других сложных обстоятельствах.

Вопрос и присвоении человеку, который пережил нефрэктомию, зависит от состояния здоровья после окончания периода реабилитации. Если же состояния здоровья человека хорошее, то группа инвалидности ему не присваивается.

Существуют следующие основания, когда перенесшему операцию по удалению почки, может быть присваиваться группа инвалидности:

  • Неблагоприятный прогноз по операции человека после удаления почки.
  • Тяжелое состояние физлица после удаления почки при отсутствии улучшений.
  • Появление заболевания второй почки, которые приводят к ухудшению системы мочевыделения – онкология, абсцесс, киста, почечная недостаточность
  • Резкое снижение способности человека по самообслуживанию, появления необходимости помощи посторонних лиц.

При наличии данных оснований лечащий врач принимает решение направить человека с одной почкой на прохождение МСЭ. При этом проводятся клинические анализы мочи и крови, урография и УЗИ, проба Реберга и т.д.

Для присвоения инвалидности необходимо собрать следующий пакет документов:

  • Документ, подтверждающий личность больного, а также его копия;
  • Заявление на бланке 088/у-06, которое сдается вместе со всеми документами;
  • Направление пройти освидетельствование МСЭ;
  • Копия трудовой книжки, которая заверяется кадровым специалистом фирмы;
  • В случае, если больной продолжает трудиться, то на работе оформляется справка об условиях и характере труда;
  • Для студентов требуется предоставить характеристику с места учебы;
  • Оригиналы, а также копии медицинских заключений, обследований врачей и т. д., подтверждающих процесс развития болезни;
  • Карточка СНИЛС;
  • При повторном прохождении МСЭ нужно также предоставить копию предыдущего заключения и составленную программу реабилитации.

К сожалению, практика присвоения группы инвалидности такова, что просто при отсутствии одной почки очень сложно оформить инвалидность.

Обосновывается это тем, что если вторая почка абсолютно здорова и полностью исполняет все функции (даже при возросшей нагрузке), то причины установления инвалидности нет.

Чтобы претендовать на инвалидность необходимо, чтобы после удаления почки для больного сохранялись серьезные ограничения на жизнедеятельность и труд, он не может обходиться без постоянного приема лекарств или надзора и т. д.

Как и в общей ситуации, инвалидность ребенку может быть присвоена только в том случае, если будет доказано, что одна почта не справляется с работой в организме. После проведения обследования устанавливается, насколько единственная почка выполняет свои функции.

На основании этого выносится решение, например, о введении диеты в питании (исключение соленого и острого). Также может быть рекомендовано воздерживаться от видов спорта, где большая опасность травм единственной почки.

Ребенок должен постоянно находиться под наблюдением врача, сдавать анализы крови и мочи, делать УЗИ почки.

Инвалидность может быть присвоена только в том случае, если наблюдается почечная недостаточность, либо была удалена почка по причине какой-либо тяжелой болезни, при этом она отразилась и на оставшейся почке.

В этой ситуации почка должна работать только в щадящем режиме с исключением нагрузок, что непременно сказывается на жизнедеятельности.

Просто удаление почки при наличии онкологии не может являться фактором присвоения инвалидности. Необходимо учитывать последующие факторы.

Так, инвалидность, вероятнее всего, не будет присвоена в том случае, если после удаления почки при раке и проведения лечения в организме нет рецидивов, метастазов опухоли, а также не установлены противопоказания в характере и условиях труда.

В то же время, инвалидность будет установлена, если у больного продолжает наблюдаться нарушение функций организма, у него есть противопоказания для жизнедеятельности и трудовой деятельности, за ним требуется постоянный уход.

Процедура получения инвалидности, если ребенок родился в одной почкой, не отличается от обычной. В данной ситуации, если имеющаяся почка абсолютно здорова, и нет никаких заболеваний хронического характера, то получить группу инвалидности не получится.

Однако, если кроме отсутствия почки есть также какие-либо хронические заболевания, то можно претендовать на оформление группы «по совокупности заболеваний».

Получение инвалидности в 2021 году

Внимание! Примерно с 3-й по 10-ю неделю беременности формирующиеся почки постепенно поднимаются до уровня поясничного отдела позвоночника. В этот период беременной женщине крайне важно избегать токсического воздействия на организм (в том числе алкогольного и табачного), стрессов, вирусных и инфекционных заболеваний.

Любые вещества, даже условно опасные, могут вызвать необратимые изменения, мутации в развитии малыша. К данным веществам, в последнее время, относятся также средства индивидуальной гигиены, красители, усилители вкуса, генетически модифицированные продукты питания, а к факторам, также оказывающим влияние: загрязненная экология, лекарственные препараты, вредные привычки. В результате комплексного воздействия на организм этих первопричин могут возникнуть аномалии в развитии внутренних органов у плода, в частности к почечным аномалиям относятся:

  • Агенезия. Врожденное отсутствие одной почки, которая не сформировалась в эмбриональный период под воздействием различных факторов;
  • Аплазия. Один из парных органов не сформировался должным образом, не сформирована структура, чашечно-лоханочная система, нет мочеточника. Не выполняющий свою функцию орган со временем зарастает соединительной тканью. То есть по факту работает только одна почка всю жизнь;
  • Мультикистоз почки. Вследствие функциональной неполноценности, почка со временем почечная ткань начинает превращаться в кистозные образования в виде мешочков с содержимым. Если со временем кисты в пораженной почке не замещаются соединительной тканью, что такой орган, чаще всего, приходится удалять.

Чаще всего данные врожденные патологии диагностируются в ходе ультразвукового исследования. В этой связи стоит отметить, что дети с аномалиями в виде аплазии, мультикистоза или агенезии сразу двух почек либо рождаются мертвыми, либо умирают в первые сутки жизни.

Пациентам с почечной недостаточностью, кистой или пороками развития органа нередко назначается его удаление. Многие из тех, кому предстоит проведение сложной хирургической операции, задумываются о возможных серьезных последствиях для своего здоровья. Каким будет состояние организма, предсказать сложно, поскольку все зависит от исхода самого вмешательства и осложнений, неизбежно возникающих после него.

Согласно законам Российской Федерации отсутствие одной почки не является весомым аргументом для получения инвалидности. Однако существует ряд поправок, позволяющих сделать исключение и решить вопрос положительно для пациента, взрослого или ребенка.

Важно знать! Комиссия может присвоить вторую или третью группу на определенное количество времени, например, на 1-2 года, с повторным освидетельствованием по окончании указанного периода.

Многие полагают, что сложнейшая операция и поставленный диагноз дает пациенту какие-то преимущества, ведь он уже не может выполнять, как раньше, свои функции, заниматься трудовой деятельностью и вести прежний образ жизни.

Но следует знать, что группа инвалидности присваивается при наличии трех обстоятельств:

  • нарушение здоровья пациента вследствие сложных расстройств в работе организма;
  • неспособность самообслуживания, потребность в помощи и услугах другого человека;
  • необходимость проведения реабилитационных мероприятий и социальной защиты.

Чтобы экспертная комиссия рассмотрела заявление о присвоении инвалидности независимо от степени впервые, необходимо предоставить полный пакет документов, перечень которых установлен на законодательном уровне.

  • заявление по установленному образцу;
  • документы, подтверждающие личность – свидетельство о рождении, паспорт, ИНН;
  • направление, выданное лечащим врачом для прохождения освидетельствования;
  • полная выписка из медицинской карты пациента;
  • документы, способные дополнить картину состояния здоровья;
  • результаты пройденных исследований (УЗИ, МРТ, ЭКГ, лабораторные анализы);
  • заверенная в нотариальной конторе копия трудовой книжки и оригинал для сравнения;
  • справка, характеризующая наличие трудовой деятельности и ее условия;
  • характеристика, предоставляемая учебным заведением (для обучающихся лиц);
  • пенсионное удостоверение, страховой полис.

В случае выполнения процедуры повторного освидетельствования к уже имеющемуся пакету следует прибавить ИПР и справку об инвалидности. Если решение принимается в пользу пенсионера, то он обязан обратиться для оформления документов в Пенсионный фонд и Управление соцзащиты, где ему назначаются выплаты в размере, положенном при его новом статусе. Кроме того, он получает льготы на оплату коммунальных услуг, а также приобретение лекарственных препаратов по скидкам или бесплатно. Военнослужащий должен обратиться к руководству, которое будет ходатайствовать о предоставлении ему льгот. Получив отказ, человек может обжаловать решение комиссии в районном суде или на уровне области.

Перечень заболеваний по инвалидности

Для получения медицинского направления для предоставления его в комиссию медико-социальной защиты пациент обязан пройти комплексное обследование всего организма. Данная диагностика включает следующий перечень процедур:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • определение в динамике уровня мочевины и креатинина в крови до и после терапии;
  • экскреторная урография и рентген сохранившейся почки для оценки ее функциональности;
  • крупнокадровая флюорограмма;
  • УЗИ печени;
  • обзорная рентгенограмма легких.

Важно знать! Лица, чья трудовая деятельность обусловлена постоянными контактами с нефротоксичными ядам, обязаны предоставить членам комиссии данные клубочковой фильтрации пробы Реберга. Для дифференциальной диагностики IVБ стадии онкологического заболевания следует сделать рентген позвоночника.

На сегодняшний день выделяют три группы инвалидности, каждая из которых может быть присвоена пациенту только при наличии определенных условий. В любом конкретном случае изучается само заболевание, прогнозы, предоставляемые лечащим врачом. Также изучению подлежат документы и результаты диагностики. Только поле этого принимается решение о возможности присвоения определенной категории инвалидности.

III группа. Предполагает частичное ограничение функциональности и нормальной жизнедеятельности пациента. Присваивается лицам, работающим на тяжелых производствах, после перенесенного вмешательства и при наличии раны, которая находится в стадии заживления. Ее назначают людям, чья квалификационная категория временно снижена из-за уменьшения объема трудовых обязанностей.

Пациенты, перенесшие сложную операцию, часто на форумах ищут ответ на вопрос: если удалили одну почку, положена ли инвалидность. Несмотря на четкие правила и указания, чаще всего инвалидность после удаления почки присваивают.

Важно знать! Но имеются случаи, когда пациенту отказывают, поскольку сам факт того, что отсутствует только один орган, не дает гарантированного права на получение группы. Обычно, в подобных случаях ссылаются на то, что почка – это одна пара (так же как и глаза), поэтому при отсутствии одной доли, другая берет на себя функции утраченной, и, вследствие этого, человек может полноценно жить и трудиться.

Современные критерии присвоения инвалидности достаточно строгие, поэтому пациент должен предоставить действительно серьезные основания для подтверждения своей ограниченной дееспособности. Вследствие этого члены комиссии могут присвоить II или III группу.

Данные категории считаются ограниченными, и в зависимости от того, какую именно группу инвалидности дают человеку после удаления почки, придется проходить процедуру переосвидетельствования спустя год или два. При этом он заново должен пройти обследование, а результаты предоставить комиссии.

— тотальная слепота обоих глаз;

— аномалии ЦНС и психические расстройства;

— сильная контрактура суставов конечностей;

— клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;

— не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;

— состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;

— нарушения функций почек или органов дыхания.

— стойкая трахеостома;

— гипофизарный нанизм;

— двусторонняя глухота;

— инородные тела в мозге;

— дефекты нёба и челюсти;

— умеренная сенсорная афазия;

— отсутствие пальцев или кисти;

— деформированная грудная клетка;

— трансплантация внутренних органов;

— сахарный диабет и пенкреатэктомия;

— остеохондродистофия или остеохондродистофия;

— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.

Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.

На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:

— недугах, не поддающихся устранению;

— необратимых анатомических дефектах;

— злокачественных опухолях любой формы;

— заболеваниях неврологического характера;

— достижении инвалидом возраста от 55 лет;

— полной невозможности видеть или слышать;

— проблемах со стороны дыхательной системы,

Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.

В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:

— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;

— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;

— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.

После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.

Данные проблемы должны частично решиться в 2021 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.

Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.

Если у человека выявлено неизлечимое заболевание из установленного законом перечня, ему присваивается бессрочная инвалидность, то есть нет необходимости ежегодно проходить медкомиссию и подтверждать заболевание.

Оформление документов занимается МСЭ. В случае проживания человека в труднодоступном регионе, он может пройти процедуру заочно.

Целая группа законов регламентирует права инвалидов в России: они определяют статус, условия назначения, перечень болезней для каждой группы инвалидности, дополнительный список заболеваний, дающих право на бессрочную инвалидность, права детей с инвалидностью.

Документы гражданина об имеющихся заболеваниях рассматривает МСЭК, выдавать итоговый документ разрешено дистанционно в случае, когда присутствуют такие отклонения:

  • болезни дыхательных путей;
  • кисты, которые нельзя оперировать;
  • неизлечимые расстройства психики;
  • серьезная патология нервной системы;
  • врожденные генные болезни;
  • неизлечимые болезни мозга;
  • отсутствие конечностей;
  • конечности не работают из-за паралича;
  • полная слепота или глухота;
  • гипертония;
  • нарушения сосудистой деятельности, работы сердца;
  • сахарный диабет в тяжелой форме;
  • псориаз;
  • рассеянный склероз.

Список в 2021 году дополнили:

  • циррозом печени;
  • синдромом Дауна;
  • ДЦП;
  • шизофренией.

Суть временных правил подтверждения и продления инвалидности не изменилась. Поменялся только срок действия льготного порядка, т.е. он продлен до 1 марта 2021 года. Для граждан, ранее не имевших инвалидности, присвоение группы осуществляется следующим образом:

  • медицинские организации передают в МСЭ документы, необходимые для подтверждения инвалидности;
  • гражданам не нужно лично приходить на освидетельствование, так как решение будет приниматься заочно по документам;
  • информация о назначенной группе и мерах реабилитации будет автоматически передана в ПФР и ФСС для назначения пенсии по инвалидности.

С начала года страховые выплаты по инвалидности для неработающих россиян подняли на 6,3%. С 1 апреля собираются также проиндексировать социальные пенсии, приблизительно на 2,6%, а вот с осени хотят пересмотреть выплаты военным инвалидам. Кроме того, с будущего месяца на 3,8% повысят выплаты инвалидам.

В этом году технические средства реабилитации, к примеру, коляски или протезы, можно будет приобрести с помощью специального электронного сертификата. Алексей Вовченко, который является заместителем руководителя Министерства труда, отметил, что к карте Мир привяжут определенную сумму, которая будет соответствовать компенсации, что можно применить только по целевому назначению.

С 1 июля текущего года начнет работать контактный центр, с помощью которого россияне смогут получать информацию обо всех положенных им льготах и мерах социальной поддержки. По телефону специалисты также смогут рассказать, как именно можно оформить выплаты и льготы.

В то же время для получения государственных услуг больше не нужно будет предоставлять информацию о своей инвалидности, так, как уполномоченные органы смогут все это запрашивать самостоятельно.

Изменятся такте и правила предоставления документов об инвалидности. С 1 января будущего года выписка из акта освидетельствования будет предоставляться только в электронном варианте. А до этого времени документ также можно будет получить в бумажном виде.

Инвалидность после удаления почки

При подаче заявки на получение инвалидности в Бюро МСЭ при себе потребуется иметь документы:

  1. бланк направления, полученный ранее;
  2. паспорт (плюс его копия);
  3. документы из медицинских учреждений, указывающие на наличие патологии — карта пациента, результаты обследований и анализов, заключения экспертов и врачей;
  4. СНИЛС (копия, оригинал);
  5. трудовая книга (копия) для людей, официально занимающихся трудовой деятельностью;
  6. характеристика с места труда, если заявитель трудоустроен;
  7. больничный лист, если имеется;
  8. акт формы Н-1, если идет речь о травме на месте труда.

Предварительно следует уточнить, какие именно бумаги могут потребоваться, потому как каждый случай индивидуален.

Эксперты, входящие в состав комиссии выявляют необходимость присвоения инвалидности, а также какой-либо ее группы, на основании следующих основных параметров и их показателей:

  • степень способности обслуживать себя самостоятельно;
  • степень зависимости от третьих лиц в плане ведения жизнедеятельности;
  • способность к ведению трудовой деятельности, общению, контролю собственного поведения.

При освидетельствовании учитываются сведения из карты пациента, результаты внешнего осмотра, поведенческие показатели и прочие моменты. Специалисты имеют право задавать вопросы относительно семейного положения, условий проживания, словом, выяснять любые сведения, способные повлиять на итоговый результат.

После окончания процедуры комиссия удаляется для вынесения решения. В случае назначения группы человек получает справку и программу индивидуальной реабилитации. Весь процесс проведения МСЭ не должен превышать 30 дней с момента подачи запроса.

Если решение экспертов не удовлетворило заявителя, он может его обжаловать посредством подачи повторного запроса в Бюро. Однако подобное допускается лишь один раз. Если в присвоении статуса будет в очередной раз отказано и гражданин будет с этим не согласен, оспорить решение получится только через судебные органы.

Оформление инвалидности теперь осуществляется в более упрощенном порядке, нежели раньше. К тому же допускается заочное освидетельствование и присвоение бессрочной группы при первой же экспертизе. Причем теперь у граждан возникло право прямого обращения в Бюро МСЭ, без предварительного получения направления у участкового врача, в ПФР или в соцзащите. В случае неудовлетворительного решения по итогам экспертизы, гражданин может оспорить его путем повторной подачи заявления или же в суде.

Рассчитывать на получение выплаты по инвалидности могут все инвалиды, которые официально подтвердили свой статус. В медицинском учреждении выдается заключение о стойком снижении здоровья, регулярно придется снова проходить комиссию, чтобы врач смог убедиться: улучшения не наблюдается.

В зависимости от состояния здоровья в Российской Федерации выделяется несколько групп инвалидности:

Группа инвалидности

Характеристики и особенности

Первая

Инвалид полностью зависим от третьих лиц, он не может ориентироваться в пространстве, контролировать себя, передвигаться.

Вторая

Инвалид может работать с помощью вспомогательных инструментов, ориентируется в пространстве, способен передвигаться.

Третья

Наблюдается серьезный недуг, не препятствующий работе с лояльными требованиями.

Дети-инвалиды

Разделение на группы для людей младше 18 лет не предусмотрено.

Указанные категории граждан могут рассчитывать на выплаты пособий в установленном размере. Им предоставляются дополнительные льготы, назначается ежемесячное и единовременное пособие по инвалидности.

Инвалидам, которым ранее была установлена группа инвалидности, продлят автоматически группу на 6 месяцев, если срок ее переосвидетельствования попадает на дату до 1 марта 2021 года. Это же касается и детей-инвалидов.

Для лиц, устанавливающих инвалидность в первый раз до 1 марта 2021 года, проводить медико-социальную экспертизу будут без личного присутствия заявителя. Такое предложение внес Минтруд России.

Все изменения автоматически внесут в Федеральный реестр инвалидов. ПФР автоматически назначит или продлит пенсии по инвалидности.

Порядок оформления пособий вы можете найти в медицинском учреждении, где назначается группа инвалидности. Как только вы получили соответствующее заключение, следует обратиться в Пенсионный Фонд вашего региона. Сюда необходимо предоставить:

  • Удостоверение личности;
  • Заключение комиссии;
  • Трудовую книжку.

При обращении за другими пособиями, например, субсидией на коммунальные услуги, может потребоваться дополнительный набор бумаг, например, справка о составе семьи.

Пособие по инвалидности назначается обычно совместно с пенсией, достаточно обратиться в ПФР, где вам подсчитают конкретный размер пособия, расскажут, какие бумаги необходимо предоставить, как осуществляется получение выплат. Также потребуется открыть счет в банке или взять реквизиты своей карты, куда будут переводить деньги. Кроме выплат предусмотрены и дополнительные льготы, различные услуги для инвалидов – не стоит отказываться от небольшой помощи.

Российская Федерация не имеет соглашений с другими странами о признании граждан инвалидами – процедура и порядок медицинского освидетельствования в других государствах может отличаться от российских правил. По этой причине для оформления пособия установления инвалидности за рубежом недостаточно – требуется пройти медико-социальную экспертизу в РФ.

Исключением являются только граждане, чья инвалидность установлена на территории СССР до 8 декабря 1991 года – повторное освидетельствование для них не требуется. При этом иностранные граждане, прибывшие в Россию, не теряют права на выплаты по месту прежнего проживания до момента, пока пенсия по инвалидности не будет назначена в РФ.

По общему правилу, при возможности получать оба вида выплат человек должен выбрать что-то одно. Нужно взвесить, что выгоднее — пенсия или пособие.

Но у правила есть исключение. Люди, которые получают государственные выплаты — участники ВОВ, жители блокадного Ленинграда и некоторые другие категории — имеют приоритетное положение. Они могут получать сразу несколько выплат одновременно.

Да, согласно ФЗ №181 от 1995 года люди с официальной инвалидной группой могут платить половину от стоимости съемного жилья и половину от стоимости коммунальных услуг. Остальная сумма компенсируется государственными субсидиями.

Родственники, которые чаще всего и становятся опекунами, могут получать дополнительное пособие, если ухаживают за недееспособными инвалидами или детьми-инвалидами. Выплаты не назначаются автоматически. Для их получения нужно обратиться в Пенсионный фонд РФ.

В наступающем году произойдет поэтапная индексация выплат, положенных по закону людям с инвалидностью. Страховые начисления устанавливаются в индивидуальном порядке. Базовые составляют 6044,48 руб. Повышенные на 125-300% продолжат получать граждане за особые заслуги перед Отечеством (участники ВОВ, ликвидаторы ЧАЭС, космонавты и другие заслуженные категории).

Пенсионные начисления для данной группы формируются (в рублях) из:

  • страховой части в размере 3022,24;
  • ЕДВ — 2312,20;
  • социальной доли — 4871,78.

Проиндексируют в обязательном порядке стоимость НСУ. На следующий год установлены следующие денежные эквиваленты:

  • выдача специального питания и лекарственных средств — 423,47 руб.;
  • путевки в санатории — 142,86 руб.;
  • проезд на общественном транспорте — 132,62 руб.

График, по которому пройдет индексация, известен. Повышение будет производиться в 4 этапа.

Первого января сумма начисляемых средств, положенная всем гражданам-инвалидам, имеющим хотя бы 1 день трудового стажа, вырастет на 6,3%. Аналогично подрастут надбавки, назначенные пенсионерам (стаж за работу на Крайнем Севере, наличие иждивенцев). Увеличенный размер начислений россияне с ограниченными возможностями получат уже 30-31 декабря. Но только те, у которых выплата приходится на 1-9 число месяца (выходные дни в январе).

Индексация затронет только неработающих инвалидов-пенсионеров. Для официально трудоустроенных ничего не изменится. После увольнения появится право на увеличение.

Первого февраля 2021 увеличится размер единой государственной выплаты, которую может оформить каждый гражданин с ограниченными возможностями. Точный процент индексации определят в январе, исходя из фактической инфляции (статистическую информацию опубликует Росстат). Прогнозируемое значение — 3,8% (на его основании сформирован бюджет ПФР на будущий год).

Первого апреля увеличится размер выдаваемых средств инвалидам без трудового стажа. Точное значение индекса установят в марте 2021 исходя из прожиточного минимума. В основу положен прогноз Министерства экономического развития. Изначально речь шла о 2,6% и даже 3,8%. На конец декабря озвучен индекс 1,5%.

Первого октября увеличатся на 4% выплаты, положенные получившим инвалидность в ходе военной службы по контракту.

Просто обратиться в бюро для прохождения МСЭ нельзя. Для инициации процесса установления инвалидности нужно сначала получить медицинское заключение у врача. Выдать его может узкий специалист, например, онколог, хирург, психиатр. Право на выдачу заключения имеют врачи не только государственных, но и частных учреждений при условии наличия у них лицензии на осуществление врачебной деятельности.

Перед получением медицинского заключения пациента отправляют на общий осмотр или проведение экспертиз, связанных с выявленным заболеванием. Когда бумага будет на руках, нужно обращаться непосредственно к педиатру или терапевту (в зависимости от того, является ли пациент совершеннолетним). Он на основании полученного медицинского заключения составит направление на прохождение экспертизы.

В случае отказа врача выдавать направление, обратиться за ним можно к заведующему лечебного учреждения или в органы соцзащиты. Если травма, вследствие которой будет назначаться инвалидность, произошла на рабочем месте, документ можно затребовать в отделении ПФР.

Поскольку те лица, которые уже имеют статус инвалидов, получили его на основании конкретных и объективных медицинских показателей, то состояние их здоровья, известно. В силу указанного выше нового порядка переоформления, им ничего делать не нужно.

Основанием для такого переоформления является наличия ранее полученного статуса инвалида. Если ранее лицо получило его впервые или прошло переосвидетельствование, в ноябре 2020 года или позже, данный статус за ним сохранится.

Медико-социальная экспертиза может быть запланированной или преждевременной. Так, запланированной является экспертиза, которая проводится в соответствии с установленной периодичностью. По общему правилу, это полугодовой период между освидетельствованиями.

Однако может проводиться и преждевременная экспертиза. Она производится, если у инвалида имеются резкие состояния здоровья. Например, отмечается более выраженная утрата двигательных или речевых функций и так далее. Если здоровье лица улучшается, то преждевременная экспертиза также может быть проведена.

При достижении 18 лет, лицу необходимо пройти переосвидетельствование. В зависимости от его результатов, ему будет установлена 1, 2 или 3 группа. При этом пенсию он будет получать в сниженном размере, так как уже относится к взрослой группе инвалидов.

При наличии инициативы инвалида или его представителя, такие лица вправе подать заявление в МСЭ о прохождении переосвидетельствования. Заявление подлежит обязательному удовлетворению. Через 2 месяца после его поступления, лицу будет назначено МСЭ, куда следует представить медицинские документы.

Заключение о признании человека инвалидом выдаётся филиалами Федерального казённого учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы» (Бюро МСЭ).

Различные филиалы бюро проводят разные виды экспертизы:

  • МСЭ взрослому населению с общей патологией;
  • МСЭ смешанного профиля (со злокачественными новообразованиями);
  • МСЭ по освидетельствованию детей и подростков в возрасте до 18 лет;
  • МСЭ по освидетельствованию лиц с психическими расстройствами;
  • МСЭ пациентов с заболеваниями органов зрения;
  • МСЭ освидетельствования больных туберкулёзом.

За каждым филиалом бюро закреплены поликлиники и больницы по административным округам, которые направляют пациентов для получения инвалидности или переосвидетельствования.

Направление на медико-социальную экспертизу можно получить:

  • в районной поликлинике или больнице;
  • местном отделении Пенсионного фонда;
  • местном органе социальной защиты.

Чтобы получить направление, нужно написать заявление главному врачу поликлиники или больницы, чтобы лечебное учреждение направило в Бюро МСЭ ваши медицинские документы и заявление о том, что вы хотите пройти освидетельствование (образец заявления можно найти на сайте Главного бюро МСЭ). После этого лечащий врач направит вас на обследование, чтобы собрать данные, подтверждающие, что вам необходима инвалидность.

Пенсионный фонд или орган социальной защиты населения вправе выдать направление на медико-социальную экспертизу только при наличии у вас медицинских документов, подтверждающих нарушения здоровья.

Если лечащий врач или главный врач поликлиники считает, что у вас нет медицинских показаний для получения инвалидности, и отказывается выдать направление на МСЭ, попросите выдать вам справку об отказе. С этой справкой вы вправе обратиться в Бюро МСЭ самостоятельно.

В этом случае программу обследования составят для вас специалисты бюро. Не исключено, что часть обследований будет проводиться в стационаре.

При обращении в Бюро МСЭ вам потребуется:

  • документ, удостоверяющий личность (паспорт, свидетельство о рождении для детей младше 14 лет, военный билет для военнослужащих);
  • заявление с просьбой пройти медико-социальную экспертизу;
  • направление из поликлиники или больницы, выписанное по форме № 088/у‑06, или направление из Пенсионного фонда или органов социальной защиты, выписанное по форме № 874;
  • справка об отказе направить вас на медико-социальную экспертизу, если лечащий врач не нашёл медицинских показаний для оформления инвалидности.

Никаких других документов (характеристику с места работы, копию трудовой книжки, справку о доходах) специалисты МСЭ требовать не вправе.

После того как заявление будет зарегистрировано в Бюро МСЭ, вас пригласят на освидетельствование. При этом срок ожидания освидетельствования не может быть больше 30 дней с момента регистрации заявления.

Если вам будет присвоена группа инвалидности, специалисты Бюро МСЭ выдадут вам справку об этом. Справка подписывается руководителем бюро, заверяется печатью и может быть выдана на руки или направлена заказным письмом.

Кроме справки по заявлению инвалида выдаётся индивидуальная программа реабилитации (ИПР). В этом документе должен быть указан перечень необходимых вам реабилитационных мероприятий. На основании ИПР можно бесплатно получить технические средства (протезы, коляску), лекарства, медицинские изделия, санаторно-курортные путёвки и другие средства реабилитации, предусмотренные в Федеральном перечне.

Если Бюро МСЭ отказалось оформить инвалидность или вы не согласны с присвоенной группой, вы вправе обратиться с жалобой в Главное бюро МСЭ в течение 30 дней после проведения медико-социальной экспертизы. По закону жалоба должна быть зарегистрирована не позже, чем на следующий день после подачи и рассмотрена в течение 15 рабочих дней со дня её регистрации. Если Главное бюро оставило решение без изменений, можно подать жалобу в Федеральное бюро МСЭ.

И самым последним способом восстановления вашего права на получение инвалидности является обращение в суд общей юрисдикции.
>

Группа инвалидности после удаления одной почки: дают или нет

Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:

  • Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
  • Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
  • На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.

Инвалиды этой группы могут вести трудовую деятельность, несмотря на имеющиеся физические и психические нарушения. Для них доступны некоторые виды труда в рамках особых условий.

Группа инвалидности 2 устанавливается при следующих заболеваниях:

  • Полная или частичная глухота.
  • Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
  • Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
  • Эндопротезирование суставов.
  • Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
  • Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
  • Слепота (птоз на оба глаза).
  • Паралич одной конечности.
  • Трансплантация внутренних органов.
  • Серьезные дефекты черепа.
  • Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.

Бессрочно инвалидность предоставляется следующим группам лиц:

  • Инвалиды первых двух групп при условии сохранения степени инвалидности или негативных изменениях на протяжении 15 лет.
  • Инвалиды — мужчины от 60 лет.
  • Инвалиды — женщины от 50 лет.
  • Инвалиды первых двух групп, участники ВОВ. Сюда относятся ветераны, которые воевали, будучи в статусе инвалида.
  • Лица, получившие инвалидность в ходе прохождения военной службы.

Перечень заболеваний групп инвалидности на бессрочной основе:

  • Раковые заболевания с метастазами.
  • Полная глухота или слепота при неэффективности лечения.
  • Различные дефекты конечностей (отсутствие плечевого сустава).
  • Заболевания нервной системы, сопровождающиеся серьезными нарушениями зрения, опорно-двигательного аппарата.
  • Нарушения работы сердца и сосудов (если сопровождаются повышением кровяного давления и осложнениями других функций организма).

9 апреля 2018 года правительство расширило список заболеваний, за которые дают инвалидность бессрочно. Включены все хромосомные аномалии, в том числе синдром Дауна, включены цирроз печени, слепота, глухота, детский церебральный паралич.

Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:

  • Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
  • Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
  • На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.

Заочное установление инвалидности могут продлить до октября

Чтобы получить справку об инвалидности, пациенту следует собрать список документов:

  • заявление от пациента на получение справки;
  • паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
  • ксерокопия листов из трудовой книжки;
  • страховое пенсионное удостоверение;
  • направление на прохождение комиссии от лечащего врача;
  • история болезни, все данные по инструментальным и лабораторным анализам (УЗИ, рентген, МРТ, КТ, общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови и другие результаты обследования);
  • справка с рабочего места об условиях, в которых трудится человек;
  • если пациент несовершеннолетний, берут справку с места учебы.

Если комиссия определила наличие инвалидности при удалении почки, человек должен обратиться в Пенсионный фонд и Органы социальной защиты. Там будет определен размер пенсии, льготы в зависимости от полученной группы.

Если после прохождения комиссии и вопроса от пациента, дают или нет инвалидность после удаления почки, выдали отказ. Человек вправе подать на апелляцию для повторного рассмотрения дела.

Существует 3 группы инвалидности с одной почкой. Для каждой из них разработаны свои критерии получения пенсионных выплат и льгот.

  1. Первая группа. У пациента резко снижается возможность выполнения различных функций. Больному необходим постоянный уход близких, родственников или медицинских работников. Прогноз неблагоприятный, может привести к смерти. Группа положена для лиц, страдающих раком оставшегося парного органа на последней стадии, серьезной почечной недостаточностью.
  2. Вторая группа. У пациента определяется снижение способности, жизненных функций. Его прогноз сомнительный, может привести к серьезному ухудшению здоровья или гибели. В оставшемся парном органе может быть гломерулонефрит, пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, злокачественное новообразование 2 или 3 стадии.
  3. Третья группа. Жизненные функции человека ограничены, но не полностью. Он не может заниматься тяжелым трудом, где требуется применение физической силы. Это группа дается на время лицам, у которых наблюдается послеоперационная, продолжительно не заживающая рана. Инвалидность дают на срок не более 2 двух лет. После прохождения периода человека повторно проверяют на комиссии, определяя, дадут ли инвалидность и дальше с одной почкой. Ее могут продлить, перевести в другую группу или отменить.

Печень участвует во всех важных биохимических процессах организма. Она не является парным органом, поэтому при потере выполняемых ею функций, пациенту срочно показана трансплантация. Группа инвалидности после пересадки печени так же зависит от осложнений после операции. Чаще всего это вторая группа. При таких побочных эффектах как почечная недостаточность, цирроз, вирусные гепатиты присваивается третья и четвертая группы. Пациенту противопоказано поднимать тяжести весом более пяти килограмм первые полгода после трансплантации, и весом более десяти килограмм все последующие года жизни.

При обращении в медицинское учреждение для оформления инвалидности независимо от степени потребуются следующие документы:

  • Документ, удостоверяющий личность пациента.
  • Личная медицинская карта.
  • Направление от терапевта от медицинское освидетельствование.
  • Заявление, заполненное по образцу.
  • Результаты анализов и некоторых видов обследований. (ультразвуковое исследование, по требованию компьютерную томографию).
  • Если пациент официально трудоустроен — справка с места работы.
  • Если пациент учится в учебном учреждении — справка с места учёбы.
  • СНИЛС.

Все документы должны быть в оригинальном виде, также необходимы копии. Если по результатам медицинского освидетельствования присвоена какая-либо степень инвалидности, пациенту необходимо обратиться по месту жительства в пенсионный фонд, предоставить справку о решении экспертизы. Эта манипуляция необходима для назначения пенсии и определённых льгот.

В том случае если инвалидность не присвоена, но пациент категорически не согласен с принятым решением — нужно обратится в городской суд.

На пересадку сердца направляются пациенты со следующими тяжелыми заболеваниями:

  • терминальная стадия сердечной недостаточности;
  • неизлечимые заболевания коронарных артерий и клапанов;
  • кардиомиопатии;
  • врожденные пороки сердца.

После пересадки сердца автоматически присваивается вторая группа инвалидности. Пациент после такого вмешательства должен находиться на постоянном контроле у лечащего врача. Возможен ряд осложнений, подвергающих опасности жизнь пациента:

  • отторжение трансплантата;
  • нарушение деятельности мозга;
  • тромбоз артерий сердца;
  • дисфункция других жизненно важных органов (легкие, печень, почки);
  • внутренние кровотечения;
  • аритмии;
  • развитие онкологии;
  • инфекционные процессы;
  • атеросклероз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда.

Определение группы инвалидности, как и в вышеперечисленных случаях, предоставляется медико-социальной экспертизе на основании клинической картины состояния больного в соответствии с приказом № 1024н.

При каких заболеваниях дают инвалидность в 2021 году

  • Нажмите здесь, чтобы поделиться контентом на Facebook. (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться на Twitter (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться записями на Pinterest (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться в Telegram (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться в WhatsApp (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться в Skype (Открывается в новом окне)
  • Ещё
  • Нажмите для печати (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться на LinkedIn (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться на Reddit (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться записями на Tumblr (Открывается в новом окне)
  • Нажмите, чтобы поделиться записями на Pocket (Открывается в новом окне)

Похожие статьи на тему трансплантации

  • Лекарства после трансплантации
  • Пересадка матки в России, стоимость трансплантации
  • Закон РФ «О трансплантации органов и тканей…
  • Виды трансплантации тканей и органов
  • Проблемы трансплантации органов и тканей
  • Сердца доноров с вирусом гепатита С оказываются…

После пересадки почки, как и после пересадки любого другого органа, организм пациента борется с трансплантатом, так как это чужеродная для него структура. Иммунитет падает, вследствие чего развиваются такие патологические процессы, как гломерулонефрит, почечная недостаточность, нефросклероз. Группа инвалидности после пересадки почки зависит от степени повреждения органа, ее подтверждают на медико- социальной экспертизе. В соответствии с приказом № 1024н в первый год после трансплантации специалисты медико-социальной экспертизы присваивают группу, исходя из следующих характеристик:

Группа инвалидности Характеристика функций организма Процентное соотношение дефектов (%)
1 группа Постоянные небольшие дефекты функций организма 10-30
2 группа Постоянные приемлемые дефекты функций организма 40-60
3 группа Постоянные значительные дефекты функций организма 70-80
4 группа Постоянные сильно выраженные дефекты функций организма 90-100

Обычно после трансплантации почки присваивают вторую группу инвалидности. Пациентам с осложнениями (почечная недостаточность, гломерулонефрит, нефропатия, поликистоз) дают третью группу. Если вы сами являетесь донором почки, то инвалидность вам не показана, т.к. вторая почка здорова (в ином случае вы не смогли бы стать донором) и может брать на себя все необходимые функции.

  • III группа инвалидности – небольшое ограничение жизнедеятельности, при котором больным рекомендовано снижение физической нагрузки или назначение неполной трудовой занятости;
  • II группа инвалидности – признание человека неработоспособным из-за ближайшего ухудшения медицинского прогноза;
  • I группа инвалидности – ограничение жизнедеятельности и нужда в постоянном уходе за пациентом.

На вопрос инвалид ли человек с одной почкой, однозначного ответа нет, потому что внешне пациент не выглядит инвалидом и тем более, при наличии второй функционально-нормальной почки он может быть абсолютно жизнеспособным. Но если же вторая почка имеет нарушения своих функций, и человек часто чувствует недомогания – это серьезная причина получить статус инвалида. Одна почка – не инвалидность, но не стоит забывать о том, что нужно беречь свое здоровье и не перегружать внутренние органы физическими нагрузками.

Многие люди задаются вопросом: «Как часто нужно обследоваться после удаления почки?». После полного прохождения реабилитации обследоваться нужно минимум один раз в год, сдав кровь и мочу на анализ.

Чтобы получить группу инвалидности, человеку придется собрать много справок, подтверждающих его состояние здоровья. Поэтому наберитесь терпения. Главное, заботиться о своем здоровье, правильно питаться и беречь себя!

Нефрэктомия — это удаление почки посредством оперативного вмешательства, которое проводят по соответствующим медицинским показаниям, например:

  • при тяжелых аномалиях в развитии органа, приводящих к необратимым последствиям, порой несовместимым с жизнью;
  • при сильном повреждении почки (в результате автокатастрофы, падения с большой высоты и т.д.);
  • при заболеваниях, вызывающих дисфункцию органа;
  • при онкологии почки;
  • при поликистозе (врожденная патология, характеризующаяся наличием кист в почках).

Обратите внимание! Почку могут удалить не только по медицинским показаниям, но и с целью получения донорского органа (с последующей трансплантацией реципиенту). В большинстве случаев это делается с согласия владельца почки. Исключения составляют тяжелые, несовместимые с жизнью повреждения человека (донора), полученные в результате аварий и других происшествий.

В бюро МСЭ необходимо подать следующие документы:

  • заявление о необходимости получения инвалидности;
  • документ, удостоверяющий личность;
  • копию трудовой книжки;
  • страховое пенсионное удостоверение;
  • направление на МСЭ от лечащего врача;
  • выписку из амбулаторной карты о состоянии здоровья человека;
  • результаты анализов (кровь, моча, УЗИ, урография — рентген почек);
  • справку об условиях труда на рабочем месте;
  • характеристику с места учебы (для учащихся).

Если МСЭ присвоила человеку инвалидность, с перечнем обязательных документов (см. выше) необходимо обратиться в Пенсионный Фонд и Управление социальной защиты.

При направлении больного на медико-социальную экспертизу потребуются следующие диагностические обследования:

  • клинические анализы мочи и крови;
  • урография и УЗИ (для определения функциональности оставшейся почки);
  • проба Реберга (клубочковая фильтрация) — при контакте больного с нефротоксичными ядами.

Это стандартные процедуры для оценки состояния здоровья работниками МСЭ.

Присвоить ту или иную группу могут в соответствии с определенными критериями, например:

  1. Третья группа инвалидности — показана при умеренном ограничении жизненных функций организма, а также лицам, занимающимся тяжелыми видами труда (где требуется большая физическая нагрузка). Сюда же относятся больные с послеоперационной раной, требующей заживления. Срок установления инвалидности в данном случае составляет 1-2 года.
  2. Вторая группа — если прогноз на восстановление сомнителен и присутствует стойкое ограничение жизнедеятельности (при остром пиелонефрите в оставшейся почке, хронической почечной недостаточности, онкологическом заболевании и др.).
  3. Первая группа — присваивают при резком ограничении жизненно важных функций, когда больной нуждается в постоянном уходе и не может самостоятельно себя обслуживать (например, инвалидность при наличии рака почки 4 стадии).

Если по истечении срока инвалидности больному не стало лучше, необходимо пройти переосвидетельствование (т.е. человек должен заново пройти обследование и результаты предоставить членам комиссии).

Оформление инвалидности после удаления почки — нелегкий и энергозатратный процесс, требующий настойчивости и терпения (ведь придется иметь дело не только с больницами и поликлиниками, но и с другими учреждениями — Пенсионным фондом, Управлением социальной защиты и др.). При этом необходимо собрать множество документов (результаты лабораторных исследований, анализы и т.д.), подтверждающих нетрудоспособность конкретного человека.

Но если состояние больного после операции не улучшилось или ему становится хуже, получить инвалидность просто необходимо. Ведь зачастую пенсия — единственный источник существования для человека, лишенного жизненно важного органа.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *