Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Список Заболеваний По Которым В 2021г Можно Бессрочно Оформить Инвалидность». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Согласно Приказу, соответствующий статус назначается при наличии увечий или травм. Чтобы определить размер выплат и уровень льгот, учитываются прописывающиеся в заключении МСЭ основания:
— неизлечимые болезни, новообразовании и опухоли (злокачественные/доброкачественные);
— профзаболевания, развившиеся вследствие работы на вредном производстве;
— боевые ранения у военнослужащих или участников боевых действий;
— врождённая инвалидность или с детства;
— наличие производственной травмы;
— получение дозы радиации.
Инвалидность положена нездоровому человеку с ОВЗ, нарушениями в работе внутренних органов и различными дефектами, присутствующими с рождения или как результат травмы. Другими словами, в ходе освидетельствования группу присваивают при:
— аномалии кровеносной системы, например, когда диагностированы сердечная ишемия, стенокардия, аневризма, нарушения ритма сердца и установлены импланты;
— болезнях органов системы дыхания, в частности, если есть астма, саркидоз, туберкулёз, либо имела место трансплантация лёгкого;
— проблемах со стороны пищеварительной системы в виде хронического панкреатита, гепатита, холецистита, дефектов лицевой кости и челюсти;
— недугах мочеполовой системы, а именно, при заболеваниях половых органов, почечной недостаточности, пиелонефрите, отсутствии почки;
— трансплантации тканей и органов, агранулоцитозе, гемофилии, ВИЧ, аномалиях соединительных тканей;
— расстройствах психики, слепоглухоте, утрате слуха, трахеостоме, новообразованиях, онкологии или проблемах со стороны эндокринной системы.
При одной из перечисленных аномалий в зависимости от назначенной группы необходимо периодически подтверждать статус инвалида, проходя переосвидетельствование. К примеру, при 1 группе процедура должна повторяться раз в несколько лет, а при 2 и 3 требуется осуществлять оценку состояния на МСЭ ежегодно. Детям-инвалидам переосвидетельствование назначают по необходимости. Обладателям всех групп следует обращаться в бюро до 1-го числа месяца, установленного в рекомендациях от медспециалиста.
— тотальная слепота обоих глаз;
— аномалии ЦНС и психические расстройства;
— сильная контрактура суставов конечностей;
— клинически подтверждённый факт наличия злокачественных опухолей;
— не устранимые полностью и хронические недуги сердечно-сосудистой системы;
— состояние рук, при котором человек не может обходиться без посторонней помощи, то есть у него отсутствуют пальцы, либо есть только культи;
— нарушения функций почек или органов дыхания.
— стойкая трахеостома;
— гипофизарный нанизм;
— двусторонняя глухота;
— инородные тела в мозге;
— дефекты нёба и челюсти;
— умеренная сенсорная афазия;
— отсутствие пальцев или кисти;
— деформированная грудная клетка;
— трансплантация внутренних органов;
— сахарный диабет и пенкреатэктомия;
— остеохондродистофия или остеохондродистофия;
— слепота одного глаза или полное отсутствие зрения.
Рассмотренный перечень представляет собой общий реестр заболеваний, при выявлении которых можно претендовать на инвалидность. Следует понимать, что список недугов более обширный и каждый случай рассматривается отдельно.
На основе критериев, зарезервированных Министерствами здравоохранения и соцзащиты, группу бессрочно (то есть без необходимости переосвидетельствоваться) могут дать при:
— недугах, не поддающихся устранению;
— необратимых анатомических дефектах;
— злокачественных опухолях любой формы;
— заболеваниях неврологического характера;
— достижении инвалидом возраста от 55 лет;
— полной невозможности видеть или слышать;
— проблемах со стороны дыхательной системы,
Ко всему сказанному добавим, что согласно Правилам от 29 марта, граждане с ОВЗ, прошедшие освидетельствование, вправе изменить группу или продлить статус. Плюс, прибегнуть к заочной процедуре получения инвалидности теперь можно не только по причине тяжести заболевания, но и с учётом отдалённости жилья обследуемого.
В 2018 году для получения группы инвалидности требовалось:
— посетить порядка восьми специалистов и получить от каждого заключение;
— заверить документы у главврача или у заведующего отделением;
— отдать медицинскую карту с обходным листом в медико-социальную экспертизу.
После этого специальная комиссия врачей принимала решение в течение 2-4 недель. И даже при успешном оформлении бумаг некоторые неудобства сохранялись. Например, обладатели 3 и 2 группы фактически вынуждены повторять процесс прохождения врачей и сбора бумаг каждые 12 месяцев, а лица 1 категории — раз в 24 месяца.
Данные проблемы должны частично решиться в 2021 году. То есть, как отмечалось выше, больным не понадобится собирать бумаги и подавать их дальше. А граждане с ДЦП, синдромом Дауна, ДЦП, слепоглухотой, фенилкетонурией, иммунными и наследственными болезнями тяжёлой формы смогут рассчитывать на бессрочную инвалидность.
При каких заболеваниях дают инвалидность в 2021 году
Чтобы справоцировать пересмотр экспертного решения относительно инвалидности, следует подать жалобу в главное бюро. Её следует оформить в течение 30 дней с момента принятия оспариваемого заключения. При одобрении жалобы состояние здоровья больного будут оценивать члены второй комиссии. Если по итогу гражданин вновь не согласится с результатами, можно запросить их пересмотр в федеральном бюро МСЭ или в судебном порядке.
В 2018 г. существенно упростился порядок оформления инвалидности, включая получение ее бессрочной формы.
С мая 2019 г. в МСЭ введен электронный документооборот. Установлено также, что МСЭ можно проводить:
- на дому, если человек не может явиться в бюро МСЭ по состоянию здоровья при подтверждении этого факта заключением врачебной комиссии медорганизации,
- по месту нахождения человека в медицинской организации, оказывающей медпомощь в стационарных условиях,
- в организации стационарной формы соцобслуживания,
- в исправительном учреждении,
- заочно по решению соответствующего бюро.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.
Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
- Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
- На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.
2 группа характеризуется отклонениями на уровне 70-80% от нормы. При этом человек сохраняет способность выполнять самые простые действия (частично с использованием специальных средств или при помощи посторонних). Сюда относятся слабослышащие граждане, применяющие различные приборы, лица, способные передвигаться со вспомогательными средствами.
Инвалиды этой группы могут вести трудовую деятельность, несмотря на имеющиеся физические и психические нарушения. Для них доступны некоторые виды труда в рамках особых условий.
Группа инвалидности 2 устанавливается при следующих заболеваниях:
- Полная или частичная глухота.
- Онкологические заболевания, сопровождавшиеся лучевой или химической терапией.
- Поражения печени при отсутствии улучшений после лечения.
- Эндопротезирование суставов.
- Легочная недостаточность в хронической стадии (отсутствие одного легкого).
- Отсутствие одной нижней конечности и дисфункция другой конечности.
- Слепота (птоз на оба глаза).
- Паралич одной конечности.
- Трансплантация внутренних органов.
- Серьезные дефекты черепа.
- Психические нарушения, которые длятся более 10 лет.
Перечень заболеваний по инвалидности
Новый ПП РФ №607 от 16 мая 2019 года вносит изменения в процедуру медицинского освидетельствования для назначения инвалидности. Теперь получить группу будет проще. Текст постановления устанавливает следующие корректировки:
- Направление на МСЭ передается в бюро в электронном виде без участия инвалида.
- Граждане смогут подавать заявление на получение копий решений и актов медико-социальной экспертизы с помощью Госуслуг.
- На портале можно обжаловать решение МСЭ, подав заявку в электронном формате.
Для получения инвалидности необходимо заключение специалистов соответствующих органов. При инвалидности дают определенные льготы и назначаются пенсионные выплаты. Данный статус устанавливается по одной или нескольким группам:
- Нарушения опорно-двигательного аппарата.
- Серьезные проблемы с дыхательной системой и пищеварением.
- Нарушения кровообращения, работы сосудов и сердца.
- Дисфункция органов чувств.
- Физические дефекты.
- Психические расстройства.
Люди с такими заболеваниями могут самостоятельно обходиться без поддержки и помощи других. Но такой человек нуждается в обеспечении ему специальных условий, когда он может полноценно функционировать и выполнять свои трудовые обязанности.
- связанными с хромосомными аномалиями, сюда же входит и синдром Дауна;
- цирроз печени, который не поддается лечению;
- шизофрения, относящаяся к психологическим отклонениям;
- детский паралич, которые также не подлежит лечению;
- слепота, глухота, которые в прогнозе не имеют положительной динамики.
На заметку! Дети – особая категория, которые при наличии отклонений, дефектов, стойких нарушений получают статус «инвалид детства». Он сохраняется за ними до момента достижения совершеннолетия. До этого периода никакого освидетельствования они проходить не обязаны, смогут проходить его заочно.
Стойкие нарушения функций организма могут стать основанием для присвоения особого статуса. В рамках этой статьи оговорим условия и правила присвоения его бессрочно. Также определим список заболеваний для получения инвалидности, рассмотрим ситуации, когда бессрочный статус может быть отменен в 2021 году.
В Постановлении № 339 от 29.03.2021 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом» содержится перечень нарушений здоровья, который был увеличен до 53 заболеваний. Кроме того, в Постановлении № 339 утвержден список болезней для заочного присвоения инвалидности и установления статуса «ребенок-инвалид».
- злокачественные опухоли с метастазами, рецидивами;
- доброкачественные новообразования в головном и спинном мозге, не подлежащие оперированию, вызвавшие нарушения функций организма;
- отсутствие гортани после операции;
- деменция, тяжелая умственная отсталость;
- хронические заболевания нервной системы, паркинсонизм с нарушениями функций организма;
- хронические воспаления кишечника в тяжелых формах;
- хроническое заболевание почек, осложнения со стороны нервной системы, связанные с повышенным давлением, нарушениями функций организма;
- ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
- болезни органов дыхания со стойкой недостаточностью дыхания и кровообращения;
- каловые, мочевые фистулы, стомы, которые не подлежат устранению;
- аномалии костно-мышечной системы, неподвижность крупных суставов без возможности установки эндопротеза;
- последствия травм головного (спинного) мозга с нарушением функций организма;
- ампутация или отсутствие конечности, кисти, фаланг, пальцев, плечевого сустава;
- деформации ног, ампутация бедра, голени, стопы, тазобедренного сустава.
Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность
- слепота одного глаза или его отсутствие;
- онкология на ранних стадиях;
- сахарный диабет, не приводящий к нарушению работы других органов;
- челюстно-лицевые дефекты, не поддающиеся коррекции;
- ампутация одного или нескольких пальцев, кисти руки;
- удаление одной почки;
- проведение операций на сердце с установкой медицинского оборудования, обеспечивающего его функционирование;
- инородное тело в области мозга, появившееся в результате травмы;
- паралич одной конечности.
- ампутация конечностей;
- врожденное или приобретенное слабоумие;
- олигофрения;
- шизофрения;
- злокачественные опухоли с метастазами;
- необратимая потеря зрения на оба глаза;
- паралич;
- врожденное или приобретенное отсутствие каких-либо органов;
- необратимые нарушения работы центральной нервной системы;
- хроническая почечная недостаточность;
- хронические патологии дыхательной системы;
- общие заболевания системы кровообращения, вызвавшие серьезные нарушения в работе организма.
Комиссия рассматривает историю болезни и обсуждает возможность восстановления. Члены МСЭК при вынесении решения основываются на законодательно утвержденном списке заболеваний. Лицо с ограниченными возможностями обязано проходить переосвидетельствование раз в 1-2 года. Результатом повторной комиссии может стать продление текущей группы инвалидности, присвоение более высокой/низкой группы. Реабилитация, приводящая к полному выздоровлению, означает освобождение от статуса «инвалид».
МСЭ не просто устанавливает группу инвалидности, но также назначает обязательный курс лечения. Граждане, которые игнорируют программу реабилитации, лишаются статуса «инвалид». Для проверки, насколько действенно лечение, люди с ограниченными возможностями проходят переосвидетельствование. Законом допускаются случаи, когда уже на первой комиссии может быть присвоена инвалидность без срока переаттестации.
Существует классификатор, по которому устанавливается тяжесть нарушений и ограничений в организме. В Приказе Минздравсоцразвития РФ № 1013н описаны условия получения всех групп инвалидности. Даже если он частично не способен осуществлять трудовую деятельность, ему все равно положены льготы.
- болезни органов дыхания;
- умственные отклонения, которые нельзя излечить;
- злокачественные опухоли в любых их проявлениях и местах дислокации;
- тяжелые нервные и психические расстройства;
- тяжелые болезни внутренних органов, которые прогрессируют;
- отклонения нервной системы, которые отражаются на работе и моторике органов чувств;
- хромосомные аномалии;
- необратимые процессы в мозгу;
- проблемы с конечностями: паралич, ампутация;
- полная утрата слуха и зрения.
- заболевания, протекающие с повышенным кровеносным давлением;
- проблемы с кровообращением, которые влияют на работу сердечно-сосудистой системы;
- диабет, сопровождающийся значительными нарушениями деятельности органов;
- тяжелые проявления псориаза.
- функционирования психики;
- работы сенсорной системы организма;
- нормального функционирования языка и речи;
- связанное с внешним физическим уродством;
- функций, связанных с возможностью передвижения;
- функционирования органов пищеварения, сердца и сосудов, дыхательной, эндокринной, иммунной и кровеносной систем, работы мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем.
Для начала процедуры оформления инвалидности необходимы медицинские документы, свидетельствующие о наличие отклонений в организме (амбулаторная карта пациента, выписки из стационарных лечебных учреждений, рентген-снимки и так далее). Их можно получить в медицинском учреждении, в котором проходит лечение и обследование гражданин.
Одно из главных преимуществ новых правил — возможность получить бессрочную инвалидность уже после первого обращения гражданина. Раньше в большинстве случаев человеку, получившему инвалидность, приходилось регулярно являться для переосвидетельствования, что создавало сложности как для жителей труднодоступных районов, так и людей с тяжелыми или неизлечимыми заболеваниями, которым добраться до комиссии было нелегко, а прямой необходимости в переосвидетельствовании при этом не было.
Перечень Заболеваний При Которых Дают Бессрочную Инвалидность В 2021 Году
Вторым нововведением стала возможность пройти медико-социальную экспертизу — процедуру, необходимую для получения группы инвалидности, — заочно.
«Гражданам, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные разделом IV приложения к настоящим Правилам, инвалидность устанавливается при заочном освидетельствовании», — поясняется в документе.
Как рассказала Ольга Голодец, правила получения инвалидности были усовершенствованы после многочисленных обращений организаций инвалидов, отдельных граждан, а также семей, в которых живут родственники-инвалиды. В начале января президент РФ Владимир Путин также поручил упростить эту процедуру — тогда президент потребовал разработать необходимый комплекс до 1 марта.
В прошлом году у людей с ограниченными физическими возможностями появился шанс оформить статус инвалида бессрочно, то есть на всю жизнь. В 2020 году эта возможность стала шире. Обязательными условиями для бессрочной инвалидности является:
- установление медицинской комиссией необратимых последствий нарушения здоровья (например, отсутствие конечностей);
- установление диагноза более 10 лет назад при отсутствии улучшений и прогнозов на них;
- наличие стойких хронических заболеваний и необратимых морфологических изменений, вошедших в перечень патологий, которые дают право оформить инвалидность на бессрочной основе.
Перечень заболеваний содержится в приложении к правилам признания инвалидом. В 2020 году в него вошли такие патологические состояния здоровья:
- Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазами без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
- Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
- Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
- Врожденное и приобретенное слабоумие (умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая, выраженная деменция).
- Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс) со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
- Тяжелые формы воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с хроническим непрерывным и хроническим рецидивирующим течением при отсутствии эффекта от адекватного консервативного лечения со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями функций пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма.
- Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечнососудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ – III степени и коронарной недостаточностью III – IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2 – 3 стадии).
- Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III – IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ – III степени.
- Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II – III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ – III степени.
- Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы.
- Выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
- Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (опоры и передвижения при невозможности корригирования).
- Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
- Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие 6 кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
- Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
Бессрочная инвалидность устанавливается:
- при первичном освидетельствовании на МСЭ;
- не позднее, чем через два года после первичного освидетельствования;
- при заочном освидетельствовании.
Также определены показания и условия для установления категории «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет и до достижения возраста 14 лет. После этого инвалиду с детства также может быть установлена инвалидность до совершеннолетия, а потом — бессрочная взрослая группа.
С самого рождения врачи следят за здоровьем маленьких пациентов. На очередном медосмотре может обнаружиться недуг, который станет основанием для признания малыша инвалидом.
Критериями, по которым принимается такое решение, являются:
- Невозможность нормально развиваться;
- Неспособность учиться в темпе ровесников;
- Трудности с адаптацией в социуме.
Патология у ребенка может быть врожденной. Но зачастую болезнь проявляется в первые и последующие годы развития. Тогда ее считают приобретенной. Любой случай подлежит рассмотрению комиссией на предмет установления инвалидности. По результатам врачи выносят вердикт о возможности излечения и выдают справку о присвоении инвалидности.
Такой исход вероятен при выявлении у ребенка следующих недугов:
- Нарушение умственного развития;
- Психические отклонения;
- Поражения кожных покровов;
- Замедление речевого развития;
- Проблемы с конечностями;
- Плохое зрение или слух;
- Явное отставание физических показателей тела от нормы для данного возраста;
- Аномалии внутренних органов, приводящие к серьезному ухудшению здоровья;
- Деформации внешности, которые нельзя исправить;
- Нарушения обмена веществ.
Для справки! Нередко детям присваивают инвалидность бессрочно. Она не требует частого переосвидетельствования.
Заболеваний, при которых ребенок может быть признан инвалидом, довольно много. Врач, наблюдающий малыша, принимает решение исходя из конкретных обстоятельств. Чтобы вовремя обнаружить и предупредить развитие патологии, родители должны своевременно приводить ребенка на профилактические медосмотры.
- Право на получение льгот и субсидий для пенсионеров по старости
- Кто имеет право на материнский капитал
- Право на материнский капитал при рождении двойни
Если у человека выявлено неизлечимое заболевание из установленного законом перечня, ему присваивается бессрочная инвалидность, то есть нет необходимости ежегодно проходить медкомиссию и подтверждать заболевание.
Оформление документов занимается МСЭ. В случае проживания человека в труднодоступном регионе, он может пройти процедуру заочно.
Целая группа законов регламентирует права инвалидов в России: они определяют статус, условия назначения, перечень болезней для каждой группы инвалидности, дополнительный список заболеваний, дающих право на бессрочную инвалидность, права детей с инвалидностью.
Документы гражданина об имеющихся заболеваниях рассматривает МСЭК, выдавать итоговый документ разрешено дистанционно в случае, когда присутствуют такие отклонения:
- болезни дыхательных путей;
- кисты, которые нельзя оперировать;
- неизлечимые расстройства психики;
- серьезная патология нервной системы;
- врожденные генные болезни;
- неизлечимые болезни мозга;
- отсутствие конечностей;
- конечности не работают из-за паралича;
- полная слепота или глухота;
- гипертония;
- нарушения сосудистой деятельности, работы сердца;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- псориаз;
- рассеянный склероз.
Список в 2021 году дополнили:
- циррозом печени;
- синдромом Дауна;
- ДЦП;
- шизофренией.
Получить 1 группу инвалидности могут люди со стойкими расстройствами организма (независимо от причин – заболевание, дефект или последствия травмы), повлекшими отклонение от нормы на 90 – 100%. Иными словами, это те, кто в силу своих физических особенностей не может существовать без постоянной посторонней помощи.
Классический пример – вегетативное состояние, вызванное инсультом или патологиями центральной нервной системы. Также 1 группа инвалидности может быть присвоена больным, страдающим параличом опорно-двигательного аппарата, слепотой, глухотой и т. д.
Для получения 1 группы достаточно значительного (90–100%) отклонения от нормы по одному из установленных критериев. Например, полное отсутствие способности к обучению или контролю над своим поведением, или полная невозможность трудиться.
В России вводится новый порядок получения инвалидности
Для инвалидов 2 группы отклонения от нормы по основным критериям предусмотрены на уровне от 70 до 80%. То есть человек должен иметь возможность выполнять элементарные действия по самообслуживанию – в том числе частично с помощью других лиц или с использованием специальных технических средств (например, слабовидящие или слабослышащие граждане).
2 группа инвалидности нередко присваивается с так называемым «правом на работу», то есть такие люди, несмотря на наличие физических (психических) недостатков, вполне могут осуществлять трудовую деятельность.
Пример: инвалидами 2 группы часто признаются больные, страдающие эпилепсией различного генеза, полным или почти полным отсутствием слуха, прогрессирующим частичным параличом. Кроме того, в эту категорию могут попасть и онкобольные, прошедшие химическую или лучевую терапию, и т. д.
Наименее тяжкая категория инвалидности из 3 возможных – чаще всего такие люди внешне мало отличаются от здоровых. 3 группа инвалидности всегда предполагает возможность работать.
Дисфункция организма в этом случае достаточно умеренная – варьируется в диапазоне от 40 до 60%. Способность самостоятельно передвигаться у инвалидов 3 группы, как правило, сохранена полностью, однако для этого им требуется больше времени, чем остальным. То же самое касается и других критериев жизнедеятельности – например, при оценке здоровья по уровню наличия возможности ориентироваться в пространстве инвалид 3 группы определяется как человек, способный делать это, но только в более-менее привычной обстановке.
Пример: инвалидность 3 группы может быть присвоена при почечной недостаточности, начальной стадии развития злокачественных опухолей, снижении качества зрения или слуха и т. д.
Сами по себе диагнозы «инфаркт миокарда» или «инфаркт головного мозга» (ишемический инсульт), как и любые другие, инвалидность не устанавливают. Решение медико-социальной комиссии после определения наличия таких заболеваний будет зависеть от состояния больного, осложнений, медицинских прогнозов и даже от специальности пациента.
Например, постинфарктным и постинсультным больным противопоказаны виды трудовой деятельности, связанные с:
- управлением любыми видами транспорта;
- ночными сменами;
- высотными работами;
- работой в неблагоприятных климатических условиях;
- неумеренными физическими нагрузками или перепадами атмосферного давления (бортмеханики, стюарды и т. д.).
Иными словами, водитель автомобиля или летчик, перенесшие инфаркт, уже не смогут вернуться к привычной работе, а значит, должны быть признаны нетрудоспособными, то есть получить инвалидность. Конкретная группа будет зависеть от тяжести последствий.
Работники же умственного труда после неосложненных инфаркта или инсульта нередко признаются полностью трудоспособными, то есть претендовать на получение группы инвалидности они не могут.
Основания для присвоения 3 группы инвалидности появляются в случае, если медико-социальная комиссия выявит незначительные (умеренные) нарушения работы сердца или головного мозга, в целом не препятствующие для продолжения пациентом привычной работы.
Важно: независимо от группы инвалидности, она может быть присвоена бессрочно при условии, что реабилитационный прогноз неблагоприятен, и у больного при этом отсутствует возможность кардинальной смены профессиональной деятельности.
Присвоение инвалидности и определение ее группы сотрудникам МВД и военнослужащим осуществляется в общем порядке. Разницу составляет юридическая сторона вопроса – законодательство определяет военную травму как увечье, полученное при исполнении должностных (служебных) обязанностей или вследствие заболевания, «заработанного» в этих же условиях.
В остальном никаких отличий не существует – принципы проведения и подведения итогов медико-социальной экспертизы едины для всех.
Условия для получения бессрочной инвалидности и могут ли ее снять?
Усовершенствование процедуры прохождения медико-социальной экспертизы стало доступно со вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 29.03.2018 г. № 339 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом».
Одним из преимуществ новых правил оказалась возможность получения бессрочной инвалидности уже после первого обращения больного.
До этого гражданам приходилось регулярно встречаться с врачами на переосвидетельствованиях. Трудно без эмоций представить себе человека с неизлечимым заболеванием, вынужденного добираться своими силами до медицинской комиссии только ради того, чтобы кому-то из чиновников убедиться, что да, за год чуда с пациентом так и не произошло.
Ещё одним нововведением стала возможность осуществления процедуры заочного осмотра.
Граждане с заболеваниями, которые вошли в список раздела IV Приложения к указанным Правилам, теперь могут пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ) для получения инвалидности заочно.
Решение принимается по каждому пациенту индивидуально на основании состояния человека и места его проживания.
Начиная с 2019 года, для большинства инвалидов необходимость прохождения МСЭ сохраняется, но появился список заболеваний, который позволяет тяжёлым пациентам воспользоваться облегчённым путём получения статуса человека, пожизненно нуждающегося в помощи государства.
Бессрочную инвалидность теперь можно подтвердить в момент прохождения первого специализированного медицинского обследования.
Степень инвалидности и сроки определяет Федеральное бюро медико-социальной экспертизы. Чтобы человека с ограниченными возможностями признали таковым, необходимо одновременное соблюдение таких условий:
- стойкое нарушение здоровья из-за заболевания, травмы или врожденного дефекта;
- необходимость реабилитации, абилитации и социальной защиты.
В зависимости от того, насколько выражены эти обстоятельства, человеку присваивается 1, 2 или 3 группа — от тяжелой к легкой. Для детей присвоение группы не предусмотрено, они получают статус «ребенок-инвалид». После совершеннолетия дети проходят повторную экспертизу, которая уже присваивает группу.
По п. 9 постановления правительства № 95 «О порядке признания лица инвалидом», первая группа устанавливается на 2, остальные — на 1 год. Затем необходимо проходить экспертизу.
Статус «ребенок-инвалид» по усмотрению комиссии устанавливают на срок:
- 1, 2 или 5 лет;
- до достижения 14 лет;
- до 18 лет.
Бессрочным признается статус, установленный без указания срока действия: взрослым — до конца жизни, детям — до совершеннолетия. Для этого необходимо наличие заболеваний из установленного законодательством перечня и соблюдение временных рамок:
- Спустя 2 года после первой экспертизы, если установлены такие заболевания (перечень I приложения к ПП № 95):
- опухоли с метастазами и рецидивами при тяжелом состоянии больного и неизлечимости;
- не поддающиеся операциям доброкачественные опухоли мозга (головного или спинного) со стойкими нарушениями функций организма;
- удаление гортани;
- слабоумие;
- болезни нервной системы со стойкими нарушениями функций организма;
- тяжелые заболевания кишечника с рецидивами и отсутствием результата от консервативного лечения;
- болезни, связанные с кровяным давлением и осложнениями со стороны ЦНС, с нарушением функций почек и сердца;
- ишемия;
- нарушения дыхания;
- каловые и мочевые свищи;
- неподвижность суставов, стянутость конечностей, без возможности эндопротезирования;
- аномалии костно-мышечной системы;
- травмы головного или спинного мозга с нарушением функций организма;
- дефекты и деформации ног.
- Спустя 4 года, если установленная программа реабилитации и абилитации не позволяет уменьшить степень заболевания или вылечиться от заболевания, не входящего ни в один из списков перечня.
- Сразу при первичной МСЭ при отсутствии результатов лечения еще до направления на МСЭ, и в медицинских документах или направлении содержится информация об этом.
- Сразу при первичном признании, если установлены заболевания из списка III перечня, среди которых:
- цирроз печени;
- системный склероз;
- системная красная волчанка;
- врожденные пороки органов;
- эпилепсия;
- ДЦП.
Ребенок-инвалид, признанный таковым бессрочно, до достижения совершеннолетия обязан пройти переосвидетельствование в 18 лет для получения группы. Присвоение бессрочной инвалидности по группе осуществляет МСЭ.
В июне 2019 г. в постановление правительства № 95 введен пункт, по которому признание ребенка инвалидом бессрочно происходит при обнаружении у него инсулинозависимого сахарного диабета.
28.08.2019 приказом Минтруда и соцзащиты и Министерства здравоохранения № 589н/692н внесены изменения в форму направления на МСЭ — исключен раздел об обратном талоне, который возвращался в медорганизацию после экспертизы.
Новая форма направления на МСЭ
Изменения, которые вступают в силу с 01.01.2020, установлены в приказе Минтруда № 585н от 27.08.2019:
- Снято ограничение на установление инвалидности сроком не более чем в 5 лет по некоторым формам новообразования, например, в молочных железах.
- При выявлении рака у ребенка-инвалида устанавливается срок не менее чем на 5 лет уже при первом МСЭ.
- Бессрочное установление статуса взрослым, у которых обнаружен рак, через 2 года после первого освидетельствования.
Перечень заболеваний по которым присваивается инвалидность в 2021 году
Согласно новому утвержденному Правительством списку заболеваний, появилась возможность устанавливать статус инвалида:
- до наступления совершеннолетия ребенку;
- бессрочно;
- заочно.
Помимо этого, изменения коснулись возможности вносить изменения в реабилитационные программы и методы абилитации без обязательного рассмотрения самой группы нетрудоспособности либо ее срока.
Сам перечень заболеваний был расширен и дополнен следующими заболеваниями:
- связанными с хромосомными аномалиями, сюда же входит и синдром Дауна;
- цирроз печени, который не поддается лечению;
- шизофрения, относящаяся к психологическим отклонениям;
- детский паралич, которые также не подлежит лечению;
- слепота, глухота, которые в прогнозе не имеют положительной динамики.
Общий список теперь состоит из 58 заболеваний, при наличии которых люди имеют возможность оформить инвалидность. На основании этого списка комиссия МСЭ теперь не всегда обязана устанавливать срок действия установленной группы и может присваивать ее бессрочно.
Согласно нововведениям в действующее законодательство, люди, подлежащие получению бессрочной инвалидности, теперь могут получить ее заочно, не посещая медкомиссию. Это право распространяется на граждан, которые проживают в труднодоступных регионах. Бессрочно можно оформить статус инвалида при наличии одного из 14 заболеваний:
- отклонений в функционировании органов дыхания;
- наличие умственных отклонений, не поддающихся лечению;
- наличие злокачественных опухолей, независимо от форм проявления и месторасположения;
- сложные психические расстройства, а также заболевания, связанные с нервной системой;
- заболевания различных внутренних органов, не подлежащих лечению, а только прогрессирующих;
- проблемы моторики, вызванные нервными отклонениями;
- аномалии, вызванные хромосомными отклонениями;
- необратимые процессы, протекающие в мозге человека;
- ампутация или паралич конечностей;
- полная потеря зрения или слуха, не поддающаяся восстановлению;
- заболевания, связанные с давлением в сосудах;
- проблемы кровообращения, не поддающиеся оздоровлению;
- диабет, находящийся в такой стадии, когда значительно нарушена деятельность органов;
- псориаз в тяжелой стадии его проявления.
При наличии таких видов заболеваний члены комиссии МСЭ могут определить бессрочную группу неработоспособности, которую не надо будет периодически подтверждать. Основным критерием для установления такой формы инвалидности является невозможность человека восстановить утраченную функцию организма, а также наличие отрицательных прогнозов протекания болезни.
Под нее подпадают люди с серьезными функциональными нарушениями. Их состояние характеризуется невозможностью самостоятельного ухода за собой. Наличие отклонений фиксируется более 90% от нормы здорового человека. Причина возникновения отклонений не играет роли. Они могут быть получены в процессе жизни или до рождения. В перечень данной группы включены следующие заболевания:
- независимо от причины, отсутствие конечности, при этом должны отсутствовать обе руки или обе ноги;
- вегетативное состояние больного, вызванное нервными расстройствами или последствиями инсульта;
- диабет в его тяжелой степени;
- проявляющиеся в самой тяжелой степени слепота, глухота;
- злокачественные опухоли, дающие метестазы, и уже не подлежащие лечению;
- болезни органов дыхания, не поддающиеся лечению;
- паралич;
- заболевания нервной системы, которые приводят к проблемам с координацией, речью, зрением;
- расстройства психики, повлекшие развитие слабоумия и некоторых других аналогичных последствий.
Если будет выявлено одно из этих заболеваний, что человек не сможет ухаживать за собой, ему будет присвоена данная группа. Более подробно вы можете узнать об этом в представленном видео.
Люди, относящиеся к данной категории, считаются частично дееспособными. Они могут сами делать все, но иногда им требуется посторонняя помощь. Отклонения, которые могут дать право на присвоение данной группы, составляют следующий список:
- нарушения, связанные со зрением;
- цирроз печени, этот процесс нельзя обратить назад против распада органа;
- паралич, который действует только на конечности и дает возможность человеку передвигаться с помощью коляски или иным способом;
- диабет, состояние которого устанавливается как средняя тяжесть;
- свищ;
- экзартикуляция бедра, ограничивающая движения человека;
- онкология на период лечения терапией;
- проблемы кровеносной системы, давление;
- болезни дыхательных органов;
- проблемы со слухом, в том числе частичная его потеря;
- болезни мочеполовых органов, не дающие человеку полноценно функционировать;
- психические отклонения, при наличии данного заболевания более 10 лет;
- наличие суставных протезов, которые позволяют человеку обходиться без вспомогательной помощи;
- дефекты черепа, которые вызывают нервные расстройства и другие последствия.
Данная группа назначается в случае, если установлена потеря функциональности человека на 70-80%. Эти люди могут продолжать работать, но только по определенным направлениям, которые указаны в их ИПР.
Право на пожизненную инвалидность возникает не позднее 2-х лет с того момента, как человек получил группу. Данное правило касается взрослых и детей. Бессрочная недееспособность может быть присвоена при первом назначении группы, если положительных сдвигов в излечении нет, если у человека присутствует ограничение в жизнедеятельности или болезнь, которая не лечится даже с помощью реабилитационных курсов.
Пожизненная инвалидность оформляется так же, как и обычая. Вопрос о назначении группы решается в индивидуальном порядке. Для подтверждения статуса инвалида необходимо пройти ряд шагов:
- медицинский осмотр;
- сбор документов;
- явка в установленное время на комиссию МСЭ для прохождения медосмотра.
Этап | Характеристика |
Медосмотр, получение направления | Больной получает рекомендацию от лечащего врача на прохождение медосмотра, затем посещает нескольких медицинских специалистов. По результатам врач выписывает направление на комиссию. Направление на МСЭ могут дать сотрудники ПФР, отделов соцзащиты. Любой гражданин имеет право самостоятельно направить заявление в МСЭ и представить доказательства болезни. |
Сбор документов | Для назначения группы необходимо подготовить следующие бумаги:
Собранная документация сдается в бюро МСЭ по месту регистрации заявителя. Гражданину остается ожидать приглашения на экспертизу в течение месяца. |
Явка на комиссию МСЭ | В назначенный день больной человек является в бюро на экспертизу. Процедура может быть проведена на дому, если заявитель не в состоянии явиться лично. Комиссия состоит из 3 специалистов, принимающих решение, и иногда консультанта.
Процесс проведения экспертизы включает в себя:
Если здоровье больного существенно улучшилось, вопрос о назначении бессрочной группы не рассматривается. Принятое решение можно обжаловать в течение 1 месяца, подав письменное обращение в организацию, которая проводила МСЭ. |
В течение 3-х дней после принятия решения готовятся документы с решениями комиссии МСЭ. Готовые бумаги направляются в ПФР, медицинское учреждение, соцзащиту.
Максимальный срок оформления группы – 2 месяца. Обычно процедуру проходят не ранее 2-х месяцев до завершения срока действующей инвалидности. Если самочувствие больного ухудшилось, то комиссию можно перенести на более ранний срок.
Отказ в оформлении бессрочной инвалидности возможен, если состояние инвалида изменилось в лучшую сторону. Комиссия может снять группу. Согласно законодательству МСЭ отказывает больным людям в следующих ситуациях:
- отсутствие оснований для установления группы, например, пожизненная инвалидность не предусмотрена для данного заболевания;
- диагноз, указанный в справках, заключениях, не подтвердился;
- предъявлена ложная документация.
В большинстве случаев бессрочная группа снимается при положительной динамике заболевания, улучшении состояния больного.
Бессрочная инвалидность присваивается на всю жизнь, при этом походить медкомиссию ежегодно не требуется. Предусмотрено заочное получение пожизненного статуса инвалида, если заявитель проживает в труднодоступном регионе. Кроме того, законодательно утверждено присвоение бессрочной группы при первом обращении.
Для оформления инвалидности необходимо получить направление на комиссию из медицинского учреждения (ПФР, соцзащиты), собрать пакет документов и подать на МСЭ, явиться в установленное время на комиссию.
Прочтите также: При каких заболеваниях дают инвалидность 1, 2 и 3 группы
В том случае, когда выявлены приведенные ниже обстоятельства, группу могут отозвать:
- человек начал выздоравливать;
- диагноз был поставлен ошибочно;
- человек предоставил ложную информацию о своем здоровье или поддельные документы;
- обнаружены нарушения в работе комиссии.
В этом случае все льготы и выплаты снимаются. Детям для присвоения взрослой группы придется пройти новое обследование в 18 лет.