Сроки больничного листа в 2021 году: максимальный и минимальный

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Сроки больничного листа в 2021 году: максимальный и минимальный». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2020 № 925н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 19 приказа № 925н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.

О том, как оформляется электронный больничный, читайте в статье «Переход на электронные больничные листы — как оформить?».

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор или фельдшер имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.

Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?

Напоминаем, что с 2021 года больничные оплачиваются по новым правилам. Рекомендуем посмотреть нашу памятку по новому порядку.

Максимальный срок больничного листа в 2021 году

БЛ выдается гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 925н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):

Возраст ребенка (лет)

Лечение

Оплата

БЛ выдается

Ограничения по оплате

(количество дней в год)

До 7

Амбулаторно

10 дней исходя из страхового стажа (СС), последующие дни — 50% от среднедневного заработка (СДЗ)

С 10.04.2018 — на весь период лечения

60 (90 — при некоторых заболеваниях)

Стационар

Исходя из СС

7–15

Амбулаторно

10 дней из СС, после 50% от СДЗ

15

45

Стационар

Из расчета СС

Старше 15

Амбулаторно

Исходя из СС

7

30

Стационар

А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи. Подробности ищите тут.

Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. БЛ по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.

Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально

Течение родов и беременности

Всего (дней)

Роды (дней)

до

после

Одноплодная

140

70

70

Многоплодная

194

84

110

Осложненные роды

156

70

86

При усыновлении 1 младенца до 3-месячного возраста

70

70

При усыновлении 2 и более детей до 3-месячного возраста

110

110

О правилах расчета выплат по декрету читайте здесь.

Вы можете подтвердить сделанные нами выводы, получив пробный бесплатный доступ к КонсультантПлюс, и перейти к экспертному мнению в Готовом решении.

Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:

  • при заболевании;
  • при диагностировании травмы;
  • при отравлении;
  • на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
  • при уходе за больным членом семьи;
  • из-за карантина;
  • на время протезирования в стационарных условиях;
  • при беременности и родах;
  • при усыновлении ребенка;
  • при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.

Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен

На какой минимальный срок выдается больничный лист, не установлено ни в одном нормативном документе. Но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного листа определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента. Листок нетрудоспособности может длиться от нескольких дней до полугода и больше.

В то же время в законах РФ прописано, что лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней. Фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно. Продлевать документ на большие сроки позволено только специальной врачебной комиссии.

По приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

Заболевание, отравление, травма (в том числе полученная на производстве)

До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10-12 месяцев.

Карантин

На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение.

На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным.

На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители.

Долечивание в санитарно-курортных организациях

На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления.

Уход за больным членом семьи

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год.

При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20.02.2008 № 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год.

При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии.

При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года.

На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:

  • инфицирован вирусом иммунодефицита человека;

  • переносит болезнь, связанную с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей;

  • страдает заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей.

При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 3 дней, по решению врачебной комиссии — до 7 дней.

Усыновление ребенка

Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлены двое и более детей.

Беременность и роды

140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка.

194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня.

156 календарных дней — при осложненных родах.

156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности.

160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча.

Протезирование в стационаре

На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации.

Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения

На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно.

Прерывание беременности (выкидыш или аборт)

На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня.

Чтобы получить компенсацию за дни болезни, работник обязан соблюсти установленный законом срок предоставления больничного листа работодателю — до шести месяцев со дня закрытия документа. Но установить единый срок оплаты больничного листа работодателем невозможно. По закону, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывается за 10 дней со дня обращения работника. Получить деньги работник сможет вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой. Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.

Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, срок оплаты больничного листа не должен превышать 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).

Оплата больничного листа в 2021 году

Если у вас есть трудовой договор, в случае болезни вам положено пособие.

Оно оформляется через работодателя. Безработные, занятые по гражданско-правовому договору и ИП без добровольного страхования его не получают.

Больничные — это просторечное название пособия по временной нетрудоспособности. Если за человека уплачиваются страховые взносы — обычно в рамках обязательного социального страхования, — то в период болезни государство компенсирует ему утраченный заработок.

Можно лечиться дома или в стационаре и получать деньги. При условии, что оформлен больничный лист.

При расчете среднего дневного заработка учитываются выплаты за два года до года начала болезни. Если больничный лист оформлен в 2021 году, на пособие влияет доход за 2019 и 2020 годы. Сумму выплат, облагаемых социальными взносами, нужно разделить на 730 — так получается средний дневной заработок.

Но есть предельная сумма для начисления взносов. Фактически она устанавливает максимальную сумму среднего дневного заработка. При любом размере зарплаты пособие за день все равно не превысит этот лимит.

Каждый год предельная сумма увеличивается: в 2018 году она составляла 815 000 Р, в 2019 — 865 000 Р, в 2020 — 912 000 Р.

С 2021 года проект «Прямые выплаты» распространяется на все регионы. Подключились и те, где эксперимент еще не действовал: Москва, Санкт-Петербург, Краснодарский и Пермский край, Московская, Свердловская и Челябинская области, Ханты-Мансийский автономный округ — Югра.

Прямые выплаты — это когда пособие считает и платит не работодатель, а фонд социального страхования. То есть работник получает деньги напрямую из бюджета. Но подавать документы все равно нужно работодателю — теперь без заявления. Он передает их в ФСС, а там считают сумму и перечисляют ее на счет работника. Листок нетрудоспособности может быть бумажным или электронным.

За счет работодателя оплачиваются только первые три дня болезни самого работника. Но если он на карантине или сидит с болеющим ребенком, вся сумма — за счет бюджета.

\r\n\r\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

\r\n\r\n

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

\r\n\r\n\r\n

Пример 1.

\r\n\r\n

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

\r\n\r\n\r\n

\r\n\r\n

Средний заработок для расчета пособий не может быть сколь угодно большим. Его можно учесть лишь в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение утверждает Правительство РФ на каждый год.

\r\n\r\n\r\n

ВАЖНО. Необходимо сравнить средний заработок в расчетном периоде с действовавшими в то время предельными значениями базы. Сравнивать надо не суммарную цифру, а данные за каждый год в отдельности (пример в таблице 1).

\r\n\r\n\r\n

Таблица 1

\r\n\r\n

Пример сравнения среднего заработка с предельными значениями базы

\r\n\r\n

\r\n\t \r\n\t\t \r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t
\r\n\t\t\t

Показатели

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

Расчетный период

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

2019 год

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

2020 год

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

Предельное значение базы на соответствующий год

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

865 000 руб.

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

912 000 руб.

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

Средний заработок

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

900 000 руб.

\r\n\r\n\t\t\t

(превышает)

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

880 000 руб.

\r\n\r\n\t\t\t

(не превышает)

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

Величина, учтенная при расчете больничного

\r\n\r\n\t\t\t

Итого:

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

865 000 руб.

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

880 000 руб.

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

1 745 000 руб.

\r\n\r\n

Для пособия по временной нетрудоспособности в общем случае он равен среднему заработку за расчетный период (с учетом предельного значения базы), деленному на 730 дней.

\r\n\r\n

Для пособия по беременности и родам (БИР) в общем случае это дробь. В числителе — средний заработок за расчетный период (с учетом предельного значения базы). В знаменателе — количество календарных дней в расчетном периоде за минусом числа календарных дней, приходящихся на исключаемый период.

\r\n\r\n

В исключаемый период входят дни болезни, декрета, отпуска по уходу за ребенком до полутора лет, и дни, когда женщину освобождали от работы по российским законам с полным или частичным сохранением зарплаты (если с выплат не платили взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством).

\r\n\r\n\r\n

Пример 2. Средний заработок сотрудницы в расчетном периоде равен 950 000 руб., предельное значение базы не превышено. Количество календарных дней расчетного периода равно 730. Из них работница была на больничном 20 календарных дней (исключаемый период). Средний дневной заработок составляет 1 338,03 руб.(950 000 руб.: (730 дн. – 20 дн)).

\r\n\r\n

\r\n\r\n\r\n

Если пособие рассчитывается исходя из МРОТ, то средний дневной заработок равен МРОТ (на дату начала бюллетеня), умноженному на 24 месяца и деленному на 730 дней. При неполном рабочем времени в формулу добавляют коэффициент, соответствующий продолжительности рабочего времени.

\r\n\r\n

\r\n\r\n

При расчете пособия по временной нетрудоспособности средний дневной заработок нужно умножить на процент от стажа:

\r\n\r\n

    \r\n\t
  • если стаж менее 5 лет — на 60%;
  • \r\n\t

  • если стаж от 5 до 8 лет — на 80%;
  • \r\n\t

  • если стаж 8 лет и более — на 100%.
  • \r\n

\r\n\r\n\r\n

СПРАВКА. Стаж определяют по трудовой книжке (бумажной или электронной). Если ее нет — по трудовым договорам и справкам с предыдущих мест работы. Так сказано в пункте 9 Правил подсчета и подтверждения страхового стажа (утв. приказом Минтруда от 09.09.20 № 585н).

\r\n\r\n\r\n

При оплате пособия по БИР средний дневной заработок всегда умножается на 100%.

\r\n\r\n

\r\n\r\n

Максимальный размер среднего дневного заработка — 2 434,25 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн.).

\r\n\r\n

Максимальное пособие по БИР в общем случае — 340 795 руб.((865 000 руб. + 912 000 руб.): 730 дн. × 140 дн.).

\r\n\r\n

Пособие по временной нетрудоспособности, рассчитанное исходя из МРОТ (при условии, что трудовой стаж более 8 лет) — 420,56 руб. в день (12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн.).

\r\n\r\n

Пособие по БИР, рассчитанное исходя из МРОТ в общем случае — 58 878,4 руб.(12 792 руб. × 24 мес.: 730 дн. × 140 дн.).

\r\n\r\n

Пособие по временной нетрудоспособности из расчета МРОТ за полный месяц:

\r\n\r\n

в апреле, июне, сентябре, ноябре — 426,4 руб. в день (12 792 руб.: 30 кал. дн.);

\r\n\r\n

в январе, марте, мае, июле, августе, октябре, декабре — 412,65 руб. в день (12 792 руб.: 31 кал. дн.);

\r\n\r\n

в феврале — 456,86 руб. в день (12 792 руб.: 28 кал. дн.).

\r\n\r\n

\r\n\r\n\r\n

Пример 3

\r\n\r\n

Сотрудник болел с 1 по 11 ноября 2021 года, находился в стационаре. 6 ноября он нарушил режим, и врач сделал отметку об этом в больничном листе. Период с 6 по 11 ноября был оплачен исходя из МРОТ.

\r\n\r\n

Стаж работника — 13 лет, средний дневной заработок фактический — 1 900 руб.

\r\n\r\n

Бухгалтер рассчитал пособие:

\r\n\r\n

    \r\n\t
  • за период с 1 по 5 ноября — 9 500 руб.(1 900 руб. × 5 дн.);
  • \r\n\t

  • за период с 6 по 11 ноября — 2 558,4 руб.(426,4 руб. × 6 дн.).
  • \r\n

\r\n\r\n

Итого пособие составило 12 058,4 руб.(9 500 + 2 558,4).

\r\n\r\n\r\n\r\n

Пример 4

\r\n\r\n

Женщина принесла в бухгалтерию листок нетрудоспособности по БИР. Начало декрета — 18 ноября 2021 года. На эту дату страховой стаж составляет 5 месяцев.

\r\n\r\n

Бухгалтер начислил пособие исходя из минимального размера оплаты труда в сумме 58 878,4 руб.

\r\n\r\n\r\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

Пример 1.

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

Больничный в 2021 году: какие цифры взять в расчет?

Напомним, что в отличие от заработной платы, пособие по временной нетрудоспособности рассчитывают за все календарные дни, которые попадают в период болезни. Также размер пособия зависит от страхового стажа работника.

Для выплаты пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году работник должен предоставить следующие документы:

  1. Больничный лист (если «больничка» электронная, то работник сообщает в бухгалтерию номер ЭЛН).
  2. Заявление на получение пособия (составляют на имя ФСС, который и будет оплачивать больничный, но подают работодателю).
  3. Справка о сумме зарплаты в других компаниях (если нужно).
  4. Заявление о замене лет в расчетном периоде (если нужно).

В основном, расчет пособия по листу нетрудоспособности производят из среднего заработка работника.

Для этого нужно определить:

  1. Процент оплаты, который зависит от стажа (о чем мы говорили выше).
  2. Количество дней, подлежащих оплате.
  3. Размер среднего дневного заработка.
  4. Размер пособия за 1 день нетрудоспособности.

Размер пособия за 1 день нетрудоспособности – это средний дневной заработок, умноженный на процент выплаты в зависимости от стажа.

С 2021 года считайте пособие по временной нетрудоспособности только за первые 3 дня болезни работника. Пособие за остальные дни рассчитает и выплатит ФСС. И вот, как это делается.

Для расчета среднего дневного заработка выплаты работнику за расчетный период делят на 730.

Расчетный период – 2 прошлых календарных года. Например, для больничного, открытого:

  • в декабре 2020 г. расчетный период – с 01.01.2018 по 31.12.2019;
  • в январе 2021 г. – с 01.01.2019 по 31.12.2020.

Можно заменить один или оба года расчетного периода работнику, который в это время был в декретном отпуске.

В базу для расчета больничного включают все выплаты, с которых начислены взносы на временную нетрудоспособность и материнство (ВНиМ). Выплаты с предыдущего места работы учитывают по справке о заработке.

Предельная величина выплат за каждый год равна предельной базе по взносам на ВНиМ:

  • за 2020 г. – это 912 000 руб.;
  • за 2019 г. – 865 000 руб.;
  • за 2018 г. – 815 000 руб.

Процент оплаты зависит от страхового стажа:

  • от 8 лет – 100%;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • до 5 лет – 60%.

Основные изменения коснулись документов при оформлении бумажного и электронного больничного листка, а также порядка выдачи больничных на бумаге, когда сотрудник занят у нескольких работодателей.

Кроме того, установлен новый порядок оформления больничного листка, продления больничного листка при профтравмах и в результате несчастного случая, а также выдачи больничного при направлении на МСЭ и санаторно-курортное лечение.

Изменение № 2. С 19 июня 2020 года изменилась формула расчета минимального среднего дневного заработка для исчисления пособия. Теперь минимум надо рассчитывать исходя из МРОТ с учетом районного коэффициента (Закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ).

Изменения повлияли на расчет пособия для сотрудников, у которых суммарная заработная плата за расчетный период с учетом районных коэффициентов ниже МРОТ с учетом этих коэффициентов.

Изменение № 3. В 2021 году пособия считают с учетом нового расчетного периода – 2020 и 2019 год. Помимо этого действуют и новые лимиты по доходной базе.

Речь идет о базе для страховых взносов – 865 000 руб. для 2019 года и 912 000 руб. для 2020 года. Таким образом, максимальный средний дневной заработок равен 2 434, 25 руб. ( (912 000 руб. + 865 000 руб.) : 730 дн.).

Также при расчете используют новый МРОТ. В 2021 году он составляет 12 792 руб. (Федеральный закон от 29.12.2020 №473-ФЗ).

Изменение № 4. С 1 января 2021 года все регионы перешли на правила прямых выплат пособий из ФСС. Кроме того, изменили размеры пособий. За полный месяц на больничном сотрудник должен получить не меньше федерального МРОТ независимо от страхового случая, стажа и фактического заработка. Если в регионе предусмотрен районный коэффициент, то за полный месяц пособие должно составить МРОТ с учетом районного коэффициента (ст. 4 Закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).

Отметим, что работодатель все равно будет сам оплачивать пособие за первые три дня болезни.

Порядок расчета больничных при прямых выплатах ничем не отличается от расчета пособия при зачетном механизме. Но чтобы человек получил пособие, все необходимые документы он подает своему работодателю, а тот в свою очередь передает данные в ФСС. Перечень документов зависит о того, с чем именно связана нетрудоспособность: с болезнью или несчастным случаем на производстве, профзаболеванием. Подробности об этом читайте в Системе Главбух.

Шаг 1. Проверьте право на пособие и больничный листок

Больничное пособие можно назначить тем, кто работает по трудовым договорам. Например, совместителям и сотрудникам на испытательном сроке.

Чтобы назначить пособие за время болезни сотрудника, получите у него оригинал листка нетрудоспособности или его дубликат. Это обязательный документ, без которого нельзя назначить и выплатить пособие. Работодатель вправе оплатить закрытый больничный листок. Это может быть первичный бюллетень или продолжение больничного листка.

Шаг 2. Определите расчетный период

Расчетный период при выплате больничного пособия – два календарных года, которые предшествуют году начала болезни. В 2021 году расчетный период – 2019 и 2020 годы. Такой порядок действует для всех сотрудников, в том числе и тех, кто раньше нигде не работал.

Длительность расчетного периода для расчета пособия при болезни сотрудника всегда составляет 730 дней. Какие-либо дни из расчетного периода не исключайте. Например, из расчетного периода не исключайте время болезни или ежегодного отпуска сотрудника, отпуска по беременности и родам и по уходу за ребенком, отпуска за свой счет.

Если в расчетном периоде или в одном из годов расчетного периода сотрудник был в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, можно заменить эти годы на другие предшествующие календарные годы или год. Замена возможна, если размер пособия вырастет.

Шаг 3. Рассчитайте заработок

Учитывайте при расчете заработка для больничного пособия все выплаты за расчетный период, на которые начисляли взносы на социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Выплаты, на которые не начисляли взносы на соцстрахование, в сумму заработка для расчета пособия по временной нетрудоспособности не включайте.

Выплаты в каждом из годов расчетного периода учитывайте в пределах облагаемого страховыми взносами лимита. Такая максимальная величина в каждом конкретном году своя. Например, в 2020 году это 912 000 руб., в 2019 году – 865 000 руб.

Если в каком-то году суммарный заработок превысил лимит страховых выплат, возьмите для расчета больничного эту предельную величину, а все, что свыше, за этот год не учитывайте.

Когда в расчетном периоде у сотрудника не было заработка либо его средний заработок в расчете за полный месяц ниже МРОТ на дату, когда открыли больничный, считайте средний заработок равным МРОТ. Например, новым сотрудникам, которые раньше нигде не работали и не имели заработка.

Шаг 4. Определите страховой стаж

Размер больничного пособия зависит от страхового стажа сотрудника. Исключение – пособия чернобыльцам, их платите в размере 100 процентов среднего заработка вне зависимости от страхового стажа.

Страховой стаж определяют на день, который предшествовал дате, когда сотрудник заболел и ему открыли больничный листок.

В каком размере считать больничное пособие в зависимости от стажа

Размер стажа

Размер пособия (%)

Свыше 8 лет — 100

От 5 до 8 лет — 80

До 5 лет — 60

Сколько дней может продолжаться больничный

Лечащий врач, вне зависимости от специализации, имеет право оформить лист временной нетрудоспособности продолжительностью не более 15 дней. Это положение регламентируется 19 ст. приказа № 925н.

Продолжительность срока определяется спецификой заболевания. В медицинской документации отражаются: страховой анамнез, номер больничного, дата открытия, закрытия и «приступить к труду».

Если после проведенных лечебных мероприятий стойкого улучшения здоровья пациента не наступило, то по окончанию 15 дневного срока, врач обязан представить больного врачебной комиссии, для подтверждения необходимости продления листа временной нетрудоспособности.

При этом лечащий врач обязан обосновать эту необходимость в медицинском протоколе продления больничного листа и отметить этот факт в общебольничном журнале.

Как и в госучреждениях, по желанию пациента с отметкой в информированном согласии на лечение, выдается и оплачивается лист временной нетрудоспособности.

Мнение экспертаЮрист по трудовому праву Ольга СмирноваСогласно ст. 21 приказа № 925н при проведении терапии заболеваний в частной клинике, при условии отсутствия улучшения состояния пациента по истечении 15 дней лечения, доктор должен направить его на врачебную комиссию в амбулаторное медицинское учреждение по месту регистрации больного для решения вопроса о продлении листа временной нетрудоспособности.

Проведение заседания врачебной комиссии в этом случае, предварительно согласовывается с руководством медучреждения по месту жительства.

Максимальные сроки

По общим правилам максимум срока нахождения на больничном достигает 10 месяцев. В ряде ситуаций данное ограничение не применяется:

  • При длительном заживлении черепно-мозговых травм и других травм;
  • При длительном послеоперационном периоде;
  • При диагностированном туберкулезе

Больничный лист в этих случаях выдается только при условии благоприятного прогноза заболевания и срок может быть увеличен до 12 месяцев

Для продления листа временной нетрудоспособности больной должен быть осмотрен лечащим врачом каждые 15 дней нахождение на больничном до момента выздоровления. Объективная оценка состояния пациента при осмотре должна регулярно отражаться в меддокументации.

Согласно пункту 4 59 ст. закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21 ноября 2011 г. (№ 323-ФЗ), в случае неблагоприятного течения и прогноза заболевания, в срок не превышающий 4 месяца со дня открытия больничного пациент направляется в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ) для определения группы инвалидности с закрытым листом нетрудоспособности. При этом пациент подписывает информированное согласие на прохождение МСЭ.

Согласно пункту 3 6 ст. закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности» от 29 декабря 2006 г. (№ 255-ФЗ) при условии установления рабочей группы инвалидности, при сохранении рабочего места: пользоваться бюллетенем можно:

  • 4 месяца непрерывно в году;
  • 5 месяцев с перерывами в году.

В этом случае отсчет производится со дня установления инвалидности.

Исключение составляет инвалидность, связанная с туберкулезным процессом, когда лист временной нетрудоспособности выдается по максимуму за весь период заболевания (при благоприятном прогнозе).

Максимальный срок нахождения на больничном в 2021 году

Согласно закону № 255-ФЗ (глава 2) больничный лист выдается в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. Он оформляется на весь период отпуска по БиР.

Мнение экспертаЮрист по трудовому праву Ольга СмирноваУвеличение срока больничного листа происходит только при осложненных родах. В этом случае врачом открывается дополнительный лист, как продолжение первичного больничного по БиР с оплатой в полном объеме.

Таким образом в зависимости от течения беременности и родов:

  1. при одноплодной беременности выдается БЛ сроком на 140 дней (70 дней до и 70 дней после родов).
  2. при многоплодной беременности срок увеличивается до 194 дней (84 дней до и 110 дней после родов).
  3. при осложнениях в родах — на 156 дней (70 дней до и 86 дней после родов).

Бюллетень фиксирует, сколько дней человек может быть на больничном листе без перерыва, то есть имеет право отсутствовать на работе на законных основаниях с сохранением заработной платы, не опасаясь быть уволенным или привлечённым к ответственности за прогулы.

Максимальный период возможного отсутствия работника по болезни определяется несколькими обстоятельствами:

  • типом и видом заболевания;
  • осложнениями в период протекания болезни;
  • специализацией врача;
  • физическим состоянием пациента.

Минимальный срок больничного листа не регламентирован ни на уровне законов, ни ведомственными нормативными актами. Решение по срокам в зависимости от состояния пациента может самостоятельно принять лечащий врач, стоматолог или фельдшер. Существующая врачебная практика показывает, что обычно дают больничный на 3 дня, проходит ли лечение амбулаторно или в стационаре (в том числе дневном).

В период временной нетрудоспособности сотрудника работодатель обязан выплачивать ему денежное пособие (Статья 183 ТК РФ).

При расчёте оплаты по нетрудоспособности важно руководствоваться правилами, регламентирующими: где, кому и как производятся денежные выплаты:

  1. В случае непроизводственной травмы или заболевания работника работодатель оплачивает первые три дня больничного, все последующие (начиная с четвёртого и вплоть до выписки — Фонд социального страхования. Если причиной болезни стали иные причины, то все выплаты производятся из бюджета ФСС (№ 255-ФЗ, ст.3 ч.2 п.1).
  2. Дни нетрудоспособности оплачиваются работникам (в соответствии с трудовым договором) и гражданам, получающим средства, с которых производятся отчисления в ФСС. Пособия, связанные с уходом за детьми, оплачиваются в полном объёме ФСС.
  3. Денежные выплаты производятся за все дни нетрудоспособности (календарные) в соответствии с больничным листом за исключением дней простоев, отстранения или иного освобождения от работы, нахождения сотрудника под стражей / арестом, осуществления судебных и медицинских осмотров (№ 255-ФЗ, ст.9).

Временная утрата трудоспособности, оплачиваемая работнику, связана со следующими случаями социального страхования:

  • заболевание / травма;
  • карантин;
  • протезирование, связанное с медицинскими показаниями;
  • долечивание в санаторных / курортных организациях после лечения в стационаре.

Российское законодательство не ограничивает максимальное количество дней больничного листа в году- это решение принимает врач и, по его направлению, врачебная комиссия.

На протяжении всего этого времени (в случае необходимости — вплоть до получения инвалидности) за работающим гражданином сохраняется его рабочее место, при этом пособие по нетрудоспособности должно быть выплачено в полном объёме в соответствии с нормативом.

По новым правилам длительность нахождения на лечении после хирургического вмешательства можно обобщить в следующей таблице:

Вид операции На какой срок выдается больничный лист после операции (в календарных днях)
Удаление аппендицита 16-21 (в зависимости от вида: катарального, гнойного, флегмозного).
Удаление матки 65-100
Удаление желчного пузыря 48-55 (пока гражданин находится в стационаре) + 10 дней реабилитации в домашних условиях.
Удаление кисты 20-28
Удаление зуба (в том числе под общим наркозом) 3-10

Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем — амбулаторно.

В соответствии с больничным листом определяется размер пособия. Оплачивается он по общим правилам: первые три дня после операции оплачивает работодатель, все последующие — ФСС.

Больничные листки гарантированно выдаются следующим категориям лиц:

  • работающие или осуществляющие иной вид деятельности;
  • госслужащие;
  • безработные или выполняющие общественные работы;
  • беременные женщины;
  • студенты;
  • военнослужащие и пр.

Согласно пункту 1 главы 1 Приказа Минздравсоцразвития России No624н, листок нетрудоспособности выдается на срок до 15 дней включительно. Если срок превышен, но есть необходимость в продлении, врач созывает врачебную комиссию, которая решает – продлевать больничный или нет.

Расчет может производиться тремя способами:

  1. Если средняя ЗП у работника меньше минимального размера, то его заработная плата за 2 года разделяется на сам период. Затем результат сравнивается с МРОТ. Если среднедневная ЗП из МРОТ больше стандартного среднедневного заработка, пособие выплачивают по МРОТ.

398.79 > 327.60, значит оплата больничного будет производиться из МРОТ.

398.79 * количество дней = выплата

1. Если больничный был проведен с нарушениями режима, то рассчитывается больничный по следующей формуле.

Теперь перейдём к главному условию данного сценария. Количество дней до нарушения режима – 4 дня, а после нарушения – 5. За первые 4 суток выплата рассчитывается на основе среднего заработка, за следующие 5 дней – на основе МРОТ. Вся сумма получается по следующей формуле:

840,00 х 4 + 391,29 х 5 = 3360,00 + 1956,45 = 5316,45 руб. – общая сумма, которую получит работник.

Оплата происходит по следующему порядку.

  1. Работник предоставляет врачу всю необходимую информацию для заполнения формы.
  2. После сдачи работником документа с заполненной в больнице информацией работодатель заполняет свою часть формы.
  3. Главный бухгалтер произведет расчет для выплаты пособия.
  4. Полностью заполненный больничный лист передается в ФСС.
  5. Оплата пособия начинается с первого дня обращения к врачу и до последнего.

Этот порядок соблюдается везде – от мелких предприятий до крупных корпораций.

Выплату, как правило, считают на основе ЗП за два года до того года, когда наступил страховой случай. Однако есть некоторые ограничения в виде предела на размер годового заработка. В 2018 году он составлял 815 тысяч рублей, в 2019 году — 865 тысяч рублей, в 2021 году же он составляет 912 тысяч рублей.

«При заработке больше установленного предела, сумму превышения не зачтут. Например, при годовом заработке в 950 тысяч рублей учитываться будут только 912 тысяч рублей». Юрист Ольга Добронравова

Если больничный лист выдавался по таким причинам, как болезнь, травмы или необходимость ухода за членом семьи, то оплата больничного облагается НДФЛ. Если же причиной выдачи больничного являются беременность и роды, то НДФЛ не удерживается с суммы пособия.

К частным случаям на сегодняшний день относятся:

  • уход за больным родственником (отец, мать, ребенок) – от 30 до 90 суток;
  • выхаживание ребенка-инвалида – 120 суток;
  • присматривание за ребенком с онкологическим заболеванием – весь срок, пока идет лечение;
  • отпуск.

Как ФСС возмещает больничные

ФСС сам оплачивает пособие начиная с 4 дня болезни вплоть до последнего, первые 3 дня в обязательном порядке оплачивает работодатель. В течение десяти рабочих дней после поступления больничного от сотрудника ФСС перечисляет предприятию средства, которые были оплачены по листку нетрудоспособности.

В будущем такой порядок планируется изменить – возможно, все дни будут оплачиваться ФСС.

Лица, сдающие листок нетрудоспособности, волнуются не только о сроке оплаты, но и порядке действий при нарушении установленных сроков.

Медицинский работник вносит в больничный лист отметку согласно п. 58 приказа № 624н .

На основе неё работодатель решает, снижать ли оплату. При этом он обязан вовремя выплатить средства сотруднику.

Если нарушение сроков оплаты больничного было необоснованным, то выплачивается компенсация в размере, не превышающем МРОТ ( ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ ).

В течение 2020 года правила расчёта больничных изменяли несколько раз. Во-первых, сумма больничного за полный месяц теперь не может быть меньше МРОТ, если у работника полная ставка. Во вторых, при сравнении фактического среднего заработка с минимальным теперь МРОТ нужно брать с учётом районного коэффициента. Кроме того, изменился сам МРОТ и предельная база дохода для расчёта пособий. Разберёмся с этим подробнее.

С 2021 года МРОТ вырастет до 12 792 рублей, а также изменятся лимиты для расчёта пособий. Мы сравнили показатели 2019, 2020 и 2021 годов в табличке. Обратите внимание, что при сравнении не учтены районные коэффициенты и регион.

Показатель 2019 2020 2021
МРОТ, рублей 11 280 12 130 12 792
Предельная база для расчета пособия, рублей 865 000 912 000 966 000
Максимальный дневной размер пособия при:
стаже от 8 лет, рублей 2 150,68 2 301,37 2 434,25
стаже от 5 до 8 лет, рублей 1 720,54 1 841,1 1 947,4
стаже до 5 лет, рублей 1 290,41 1 380,82 1 460,55
Максимальный дневной размер пособия при:
месяцев из 31 дней, рублей 363,87 391,29 412,65
месяцев из 30 дней, рублей 376 404,33 426,4
в феврале, рублей 402,86 418,28 456,86

Расчёт больничных в 2021 году — сравнение с МРОТ и районные коэффициенты

По новым правилам нужно рассчитывать минимальный среднедневной заработок с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:

МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где:

  • МРОТ — минимальный размер оплаты труда берётся на дату начала больничного, поэтому если он начался в декабре 2020, используйте МРОТ 12 130 рублей, если начался уже в 2021 — 12 792 рубля;
  • РК — районный коэффициент;
  • КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
  • 24 — количество месяцев в двух годах;
  • 730 — количество календарных дней в двух годах.

Затем рассчитанный фактический среднедневной заработок сравнивается с минимальным. Для дальнейшего расчёта выбирается наибольшая величина из двух. Теперь нам необходимо рассчитать размер пособия, которое работник должен получить за период нетрудоспособности в соответствии с рассчитанным средним дневным заработком. Для этого используйте формулу:

СРЕДНИЙ × ПРОЦЕНТ × ДНИ, где:

  • СРЕДНИЙ — сумма среднедневного заработка;
  • ПРОЦЕНТ — размер (процент) оплаты пособия;
  • ДНИ — количество дней пособия в календарном месяце с таким процентом оплаты.

Затем полученную сумму надо сравнить с минимальным размером пособия, рассчитанным исходя из МРОТ с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:

МРОТ × РК × КЗ × ДНИ / ККД, где:

  • МРОТ — минимальный размер оплаты труда на первый день календарного месяца, который оплачивается. Так, если больничный начался в декабре, а продолжился в январе, то для декабря будет взята сумма 12 130 рублей, а для января 12 792 рубля;
  • РК — районный коэффициент;
  • КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
  • ДНИ — дни пособия, приходящиеся на этот календарный месяц;
  • ККД — количество календарных дней в месяце, в котором находится период нетрудоспособности.

Дальше при расчёте пособия используется бóльшая сумма. Если минимальный размер пособия окажется больше, чем пособие рассчитанное по среднему, то сотруднику надо будет выплатить минимальный размер пособия.

Работник болел с 11 по 21 января 2021 года. Его страховой стаж — 3 года. Районный коэффициент — 1,15. За два предыдущих годах заработок составил 310 000 руб.

Считаем:

Порядок расчёта Как было бы в 2021, если бы не было изменений от 19 июня 2020 года По новым правилам в 2021 году
Рассчитываем средний дневной заработок (по факту) 310 000 / 730 = 424,66 рубля
Рассчитываем минимальный среднедневной заработок 12 792 рубля × 24 месяца / 730 дней = 420,56 12 792 рубля × 1,15 (РК) × 24 месяца / 730 дней = 483,64
Сравниваем, берем наибольшее значение 420,56 483,64 > 424,66
Рассчитываем сумму пособия по среднему заработку 424,66 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 2 802,76 рубля 483,64 рубля × 11 дней × 60 % (к-т стажа) = 3 192,02 рубля
Рассчитываем минимальное значение пособия за 11 дней января 12 792 × 1,15 × 11 / 31 = 5 219,96
Сравниваем сумму пособия по среднему заработку с минимальным пособием 3 192,02
Выплачиваемая сумма 2 802,76 5 219,96
Выгода для работника 2 417,86

Сотрудники, у которых заработок заметно больше МРОТ или стаж больше 8 лет, изменений в расчёте не заметят.

  • Сотрудники старше 65 лет получат больничные до конца самоизоляции
  • Считаем больничные по‑новому: МРОТ с учётом районных коэффициентов
  • Прямые выплаты и ЭЛН: отвечаем на вопросы участников вебинара
  • Фонд будет выплачивать пособия напрямую
  • Как оформить карантинный больничный

Подготовила Елизавета Кобрина, редактор-эксперт журнала «Я бухгалтер»

Если в больничном листе обнаружены ошибки, то ФСС будет информировать о необходимости внесения исправлений либо работодателя, либо сотрудника. Кроме этого, для наемных работников и страхователей предусматривается ответственность за предоставление недостоверных данных, требуемых для выплаты пособия. Если подача ложной информации повлекла за собой перевод средств, виновные будут компенсировать ущерб, причиненный ФСС.

Длительность больничного зависит от 2-х факторов: насколько быстро поправляется пациент и какого рода у него заболевание.

Ни в одном нормативном акте не прописан минимальный срок, за который гражданин должен выздороветь. Решать, сколько человеку реабилитироваться после болезни – прерогатива врача.

На практике так сложилось, что листок нетрудоспособности менее, чем на 3 дня, врачи не выписывают. Таков и есть минимальный срок больничного. Если сотрудник уверен, что будет достаточно «отлежаться» один-два дня, проще отпроситься у начальства на этот непродолжительный срок, нежели отсиживать очередь в поликлинике, ожидая приёма. Начальство, скорее всего, с радостью поддержит такой вариант, ведь тогда компании не придётся компенсировать те дни, которые сотрудник проведёт в постели. Напомним, что именно предприятие оплачивает первые 3 дня – остальной период компенсируется за счёт ФСС.

После того как гражданин явится на повторный приём в поликлинику, врач вынесет решение, стоит ли продлевать листок нетрудоспособности или его можно закрывать. Самолично врачи вправе выписывать больничные на срок до 15 дней, зубные врачи и фельдшеры – до 10 дней. Если этого времени гражданину оказалось недостаточно для того, чтобы выздороветь, его случай рассматривается коллегиальным органом – врачебной комиссией. Максимальный срок больничного листа, одобренного комиссией – 10 месяцев. Этот лимит определён Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 №624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности». К слову, он не распространяется на больных, которые перенесли операцию, серьёзную травму или туберкулез – таким гражданам можно реабилитироваться в течение 1 года при условии, что каждые 15 дней они будут проходить медицинский осмотр.

Обращение в частную платную клинику не даст болеющему никаких преимуществ – врачи такого медучреждения тоже вправе выписывать листки нетрудоспособности максимум на 15 дней. Если этого периода оказалось недостаточно для выздоровления, больному придётся отправиться в государственную поликлинику и пройти врачебную комиссию.


Похожие записи:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *